推藥推得有點過頭 - 彭博社

製藥公司和醫療設備製造商不斷觸犯旨在遏制其過度激進商業行為的法律。最新的失誤：強生公司（JNJ）於2月12日披露，其部分部門在兩個外國進行“與醫療設備銷售相關的不當支付”。強生公司和司法部均未對此事的細節發表評論，但醫療設備和診斷全球主席邁克爾·J·多默承擔了責任並退休。

事實上，聯邦和州調查人員正在調查製藥公司，涉及從不當定價到非法營銷的各種問題。罰款如雨下，打擊行動沒有減弱的跡象。專家懷疑當局試圖向行業傳達一個信息：要麼改正，要麼付出代價。“毫無疑問，現在對這些問題的關注比過去多得多，”塔夫茨大學醫學院的傑出醫學教授傑羅姆·P·卡西爾説。“如果足夠多的公司被罰款，也許行業會覺醒並採取行動。”

聯邦機構的警惕主要旨在防止公司從醫療保險和醫療補助中收取超過應得的款項。司法部目前有150項此類調查在進行中。該部門於1月29日加入了一起針對德國製藥巨頭勃林格殷格翰美國製造子公司的舉報人訴訟。訴訟指控其位於俄亥俄州哥倫布市的部門人為抬高其生產藥品的價格，在某些情況下高達1,000倍，以便從聯邦醫療保健項目中獲得更高的報銷率。“我們在此訴訟中的介入是我們持續努力打擊這些行為並追究其肇事者責任的又一個例子，”民事部門助理檢察長彼得·D·凱斯勒在當時發佈的聲明中表示。該公司的發言人回應稱，它“始終遵守聯邦政府和五十個州所施加的複雜法律和規則。”

非標籤違規行為

即使是相對較小的生物科技公司也發現自己在憤怒的監管者的雷達上。十月份，總部位於加利福尼亞州布里斯班的InterMune（ITMN）同意支付超過3600萬美元以解決其將一種藥物用於不必要或非標籤用途的指控。政府指控InterMune將該藥物宣傳為治療肺疤痕的藥物，儘管美國食品和藥物管理局僅批准其用於治療一種罕見的免疫疾病和骨骼疾病。“公司有一個新的管理團隊，已經建立了內部合規程序，”一位發言人説。

州檢察長們也對此感到憤怒。德克薩斯州檢察長最近解封了一起案件，指控強生公司的一個藥物子公司Janssen不當營銷其一款精神病產品用於兒童。2月9日，該州的助理檢察長在國會作證稱，Janssen的激進營銷行為使德克薩斯州醫療補助計劃在五年內損失了1.17億美元。強生拒絕發表評論。與此同時，禮來公司（LLY）在多個州面臨民事和刑事調查，因其隱瞞了其抗精神病藥物Zyprexa與糖尿病之間的聯繫，並且還因其將Zyprexa用於非標籤用途的營銷行為。禮來表示，投訴處於“早期調查階段”，並且打算配合調查。

強生可能會因其海外營銷醜聞而逃脱指控和罰款，因為該公司在政府挖掘出問題之前發現了不當行為並進行了報告。“這就是政府希望公司參與的行為，”華盛頓律師事務所McKee Nelson的白領犯罪調查與執法負責人Michael N. Levy説。“強生將處於良好位置，主張其行為不應受到制裁。”無論結果如何，聯邦和州官員可能會繼續對醫療公司進行嚴格審查。

作者：阿琳·温特勞布