301醫院解決“看病難” 衝破醫患關係堅冰

這些日子，來自黑龍江省牡丹江市的佘建君夫妻倆時常為自己順利住進“專給領導看病的大醫院”而感到慶幸。兩個月前，肘關節意外骨折的佘建君在牡丹江當地一家醫院做手術出了問題，夫妻倆決定還是去北京的大醫院。9月23日一早，剛出北京火車站，人生地不熟的夫妻倆抱着試試看的想法，去301醫院掛了骨科的專家號。第二天上午，沒託任何關係的小佘就如願住進了301醫院的骨科單人病房。

10月11日，記者在病房裏見到已成功做了手術的小佘。病房牆上懸掛着嶄新的液晶電視，整潔的衞生間裏有24小時熱水淋浴。和老家的小醫院相比，每天104元的住院費只多了4元，條件卻是“天壤之別”。而最讓小佘的妻子滿意的是醫院的服務，“小護士每天晚上過來看好幾趟，醫生、主任們態度都特別好。”

作為我國規模最大的綜合性醫院之一，301醫院被業內人士形象地稱為“醫療航母”。在社會對醫生這個行業頗有微詞的背景下，是什麼讓患者和同行都對301刮目相看？在醫療資源分配不均的現實下，301醫院這艘“醫療航母”又是如何衝破了醫患關係的堅冰呢？

多管齊下解決“看病難、看病貴”

近幾年，“看病難、看病貴”的字眼充斥在各大媒體上。“看病難”到底難在哪裏？對很多人來説，一踏進醫院的大門，首當其衝的就是掛號難。

301醫院門診部副主任盧光明告訴記者，一年以前，大廳裏“人多得根本沒有下腳的地方，全是排隊掛號的人”，醫生護士“上班都不敢從大廳裏穿過去，要從門診樓外面繞着走”。而如今，這種場景在301基本絕跡了。這種改變要追溯到301醫院3年前出台的便民新舉措。

2005年，為方便外地患者和白天沒時間看病的市民，301醫院18個科室推出了夜間門診和節假日門診。今年年初，301醫院又開通了網上掛號系統。已經在醫院建立了醫療卡的患者可以登錄www．plagh．com．cn，直接在網上掛號。

醫院還在門診大廳設立了自助掛號機，患者通過自己的醫療卡和交通卡就可以在機器上掛號。同時，門診樓在各個樓層共增設24個人工掛號點，以減少患者的掛號等候時間。

對很多患者來説，最難掛的號莫過於專家號。在任何一家北京大醫院，為了掛一個專家號而徹夜等候的情況可以説是司空見慣。

為了改變這一局面，真正方便患者就醫，301醫院規定，在週一至週五的17時後和週六、日的中午12時之後，可以掛第二天的專家號。

“以前外地患者為了掛下週一的專家號，週末要在門診大廳排上整整一夜，這樣週一早上才可能掛到號。”301醫院副政委何振喜説，“現在，他們最多排上週日的一下午。”

此外，對於很多大醫院來説，患者拍片難也是一大問題。有時，為了拍一個最普通的CT，患者從申請拍片到拿到結果就需要一個多月的時間。

為解決這一問題，301醫院在各醫技科室實行彈性工作制，人員三班倒，大型醫療器械24小時不停。放射科主任楊立告訴記者，現在醫院基本實現了患者拍片檢查的“零預約”——即門診當天申請，當天拍片，當天出檢查結果。

看病難的問題得到了緩解，對於“看病貴”的問題，301醫院也下了大力氣。

對普通患者來説，拍CT、核磁共振等是一筆不小的開支，動輒幾百元甚至幾千元。而且，每到一個新的醫院就診，就要重新拍一套片子。這無疑給患者造成很大的經濟負擔。

為解決重複拍片的問題，301醫院規定，實行同等級醫院檢查結果互認。即患者在其他三級醫院做過的檢查，凡尚未超出該檢查項目週期性變化規律所允許的時間，在不影響正常診斷治療的前提下，不再重新檢查。在本醫院門診做過的檢查，住院後一般不再重複檢查。

醫生拿醫藥回扣的問題成為患者看病貴的一大原因。一些醫生為了獲取利益，不惜為病人開他並不需要的高價藥。為從源頭制止這種現象，301醫院採取了公示制度和藥物使用問責制。

“我們每兩個月會公佈一次用藥在前10名的科室名單。”301醫院內科臨牀部政委田鷗告訴記者，“要是哪個科室的名字連續幾次出現在名單上，這個科室的醫生肯定會覺得非常不好意思。這是一種非常有效的監督。”

此外，每個科室的主診醫師對組內所有病人的合理用藥負責。對特殊用藥，臨牀藥師必須參加會診、監督和指導臨牀合理用藥。如果出現問題，醫院將層層追究責任。