首席執行官：醫療改革不會帶來緩解 - 彭博社

總統巴拉克·奧巴馬的1萬億美元醫療改革不會讓美國企業從過去十年中翻倍的醫療成本中得到緩解，超過十家美國公司的首席執行官表示。

提供福利給1.32億美國人的私人公司，將從國會正在辯論的立法中看到很少的節省，聯合包裹服務公司（UPS）、Safeway公司（SWY）和威瑞森通信公司（VZ）的首席執行官在過去兩週的採訪中表示。這些措施更可能通過對不提供可負擔保險的僱主徵税和收費來增加開支，杜邦公司（DD）首席執行官艾倫·庫爾曼説，該公司是全球第三大化工製造商，總部位於特拉華州威明頓。

“它們是災難，”加州紅木城的電子藝術公司（ERTS）首席執行官約翰·裏奇蒂洛説，該公司是第二大視頻遊戲製造商，擁有8000名員工。“眾議院或參議院的哪一部分法案會對成本產生任何影響？我看不到任何東西。”

根據位於華盛頓特區的員工福利研究所的數據，美國公司在2007年花費了4000億美元用於員工醫療保健，過去二十年增長了五倍。按目前的速度，到2017年，這一數字將接近8300億美元。

3000萬人根據國會預算辦公室的説法，這項立法是半個世紀以來對美國醫療保健的最大提議變革，將使超過3000萬人獲得覆蓋。它不會根本改變一個醫療成本常常超過通貨膨脹、損害美國競爭力的系統，UPS首席執行官斯科特·戴維斯説，該公司是全球最大的包裹運輸公司，擁有34萬名美國員工。

“成本控制應該是任何醫療改革的基礎，我不確定它是否存在，”戴維斯在亞特蘭大總部的採訪中説道。“我們需要談論健康。關於預防的討論還不夠。”

參議院正在辯論一項為期10年、價值8480億美元的法案。眾議院上個月批准了一項價值1萬億美元的版本。這些法案要求所有美國人都必須獲得保險，創建在線“交易所”，讓消費者可以進行比較購物，並補貼那些需要幫助購買保單的人。

眾議院還將創建一個由政府運營的計劃，以與私人保險公司競爭，而參議院可能會將醫療保險計劃擴展到55歲及以上的人羣。

“控制醫療成本是總統的首要任務，我們對參議院將繼續加強法案的成本控制條款感到樂觀，”白宮發言人裏德·切爾林在一份電子郵件聲明中説道。

“真正的承諾”切爾林引用了美國商業圓桌會議（一個由161位美國首席執行官組成的協會）在11月12日發佈的報告，該報告發現參議院的立法對減少醫療支出的增長“真正有希望”。

白宮經濟顧問委員會在今天發佈的一份報告中表示，參議院法案將使美國兩大醫療保健項目的年度支出增長減少1個百分點，並可能同樣削減私人支出的增長。

總部位於費城的康卡斯特公司（CMCSA）首席執行官布賴恩·羅伯茨在12月3日公司發佈給奧巴馬的信中表示，參議院計劃提供了“一個可行的框架”，使醫療保健更加負擔得起。

雖然康卡斯特為其100,000名員工提供覆蓋，但“有數百萬美國人根本無法承受生病的代價，因為健康保險變得越來越難以獲得，而對聯邦和州預算的巨大需求也是不容小覷的，”羅伯茨在信中説道。

“迫切需要” “我們不能讓完美阻礙迫切需要的非常好的立法，”他説。

參議院法案採取措施注入美國醫療保健中缺失的競爭和透明度，國家第三大雜貨連鎖店Safeway的首席執行官史蒂文·伯德表示。

這家位於加利福尼亞州普萊森頓的公司在過去四年中節省了1.5億美元，並保持了其200,000名員工的每位員工成本持平，伯德説。這得益於一些措施，例如對改善健康狀況的員工提供保費折扣，並提供更多關於哪些醫生提供最佳價格的信息，他説。

伯德在一次電話採訪中表示，參議院立法將給予公司更多自由去做這兩件事，儘管這兩項條款都不夠深入。他説，它們的好處將被新的税收和對醫療保險報銷的削減所抵消，這將把更多成本轉移到私營部門。

“加強透明度” “目前桌面上的提案還不夠好，但我期待它會變得更好，”這位首席執行官説，他今年已前往華盛頓11次遊説醫療保健。“我不希望看到今天的內容通過，但我知道人們會努力加強透明度。我知道人們會努力消除一些成本轉移。”

根據位於加利福尼亞州門洛帕克的亨利·J·凱澤家庭基金會的數據顯示，今年僱主為一個四口之家投保的費用超過了13,000美元，比過去十年增長了131%。該組織發現，醫療費用的增長速度是美國通貨膨脹率的四倍。

奧巴馬在9月9日對國會的講話中表示，他希望“減緩我們家庭、企業和政府的醫療費用增長。”然而，國會預算辦公室在11月30日的分析中發現，參議院的措施到2016年對大型僱主的員工保費幾乎沒有影響，而這項法律將在兩年後生效。

“真的很失望”電子藝術公司的Riccitiello表示，圍繞這一問題進行了一年的辯論，但這是一個錯失的機會。該立法主要由民主黨人制定，讓他“真的很失望。”

Riccitiello質疑國會為何不單獨處理一些較小的變更，例如對醫生的醫療事故訴訟的保護。

“這些本可以在三個月內完成，”他説。

UPS擔心小企業在等待這些法案對他們的影響時會推遲招聘和補充庫存，首席執行官戴維斯表示。立法者正在辯論是否要求僱主為員工提供保險，以及對不提供保險的僱主處以多少罰款。

“我們這裏有200萬小企業客户，他們不確定這將對他們產生什麼影響，”戴維斯説。“政策的不確定性是我現在最擔心的事情之一。他們需要解決這個問題。”

員工福利UPS將在2009年花費超過30億美元用於醫療保健，發言人諾曼·布萊克在一封電子郵件中表示。公司為所有員工提供福利。兼職員工佔其勞動力的一半，必須等待一年才能符合資格。

杜邦的庫爾曼表示，僱主強制規定不僅不會降低企業成本，反而會提高成本。她在一次採訪中表示，參議院版本中的高端“凱迪拉克”健康計劃税也是如此。

她對該立法表示：“我們非常支持改革，但我們不確定在其中看到多少改革。”

在10月28日由華盛頓首席執行官團體安排的新聞發佈會上，威瑞森首席執行官伊萬·賽登伯格表示，眾議院民主黨人支持的政府主導計劃“是不可接受的”。他説，該計劃將低估醫生的報酬，迫使他們提高對私營部門客户的費用。

醫療保健支出在12月8日發佈的調查中位列首席執行官關注的首位。賽登伯格在一份聲明中表示，這“突顯了對正確類型醫療改革的迫切需求”。“沒有改革，這些成本將繼續拖累經濟。”

威瑞森是美國最大的移動電話公司。總部位於紐約，截至9月30日，員工人數為230,000人。

100億美元基金員工福利研究所的高級研究員保羅·弗朗斯廷表示，該立法對僱主並非完全失利。立法者提議設立一個100億美元的基金，以吸收部分退休人員的保險成本。

他表示，保險公司、製藥公司和醫療設備公司的税收最初將轉嫁給僱主。雖然從長遠來看，它們可能通過迫使醫療行業提高效率來提供幫助，但這可能需要數年時間，弗朗斯廷説。

這次改革可能會在健康福利方面引發一場革命，讓公司完全取消保險覆蓋，讓員工通過交易所購買保險，他説。這對汽車製造商和航空公司來説可能是個好消息，這些行業的保險成本幫助使公司“處於危急狀態”。

“如果你的目標是維持今天提供的福利計劃，作為一家大型僱主，幾乎沒有什麼能幫助你，”Fronstin説。“如果這不是你的目標，你可以説這些法案確實幫助了你，因為它們提供了一個替代僱主基礎系統的選擇。”