北京啓動社保卡就醫即時報銷試點

北京晚報訊 (記者 代麗麗) 今天(23日)上午，全市社保卡試點工作今天在西城區正式啓動，從今天起，社保卡將在北大、人民、積水潭和二炮總醫院四家三級定點醫療機構開展首批試點工作，參保人員可以到這幾家醫院持卡就醫。今年7月20日，本市已經在石景山區率先於開展社保卡“持卡就醫、即時結算”的測試，取得圓滿成功。預計明年一季度啓動東城、崇文、宣武三個區，二季度啓動朝陽、海淀、豐台三個區，下半年啓動其他區縣。明年年底前全市1800餘家定點醫療機構全部開通，1000萬參保人員將實現“持卡就醫、即時結算”。

現場 報銷由一月到一分鐘

今天上午，記者在已經開展社保卡工作的首鋼醫院掛號大廳內看到，各個掛號和收費窗口已經掛出“如果您已領社會保障卡請您務必出示社保卡交費”的標牌，排隊等候的患者當中絕大部分都人手一卡。在收費處，劉永洲大爺遞上處方和社保卡，工作人員刷卡之後，通過各項操作，算出劉大爺的各項藥費總額，總計108.88元，其中個人支付16.3元。劉大爺只交納了16.3元，不到一分鐘時間就完成了整個交費流程。劉大爺高興地説：“過去我看病，醫藥費很貴，每次看病要兜裏揣着一大把錢來，這還擔心萬一不夠。看完病把這些單據交到單位，最少還要等一個月時間才能報銷回來。現在有了社保卡就方便多了，我每次看病就交自己的自付部分，帶上一兩百元藥費就足夠了。而且當場結算，一分鐘不到就把所有的事情辦好了。”

效果 報銷便捷單位負擔減輕

醫療費報銷便捷了。持卡就醫後患者就醫只負擔個人應負擔的醫療費用，應報銷的醫療費用由醫療機構與醫保部門直接結算，參保人員醫療費報銷時間由原來的幾個月縮短到幾十秒鐘。個人應報銷的醫療費用做到了零墊付，徹底解決“報銷週期長，個人墊付款多”的問題。

羣眾就醫方便了。持卡就醫後，社保卡可替代各醫院的就診卡，實現參保人員就醫“一卡通”。

社保基金安全了。門診醫療費用改為網絡審核系統即時報銷，杜絕了用假報銷單據騙取社保基金的問題，降低了社保基金的風險。

用人單位負擔減輕了。解除了用人單位醫療報銷的事務性負擔。

醫院管理加強了。改變醫保經辦機構人工審核的落後結算方式，提高了工作效率，促進了職能轉變。

持卡門診就醫6問

1.“持卡就醫，即時結算”啓動後，參保人員就醫是否必須帶社會保障卡？

答：是的。參保人員到定點醫療機構就醫時，必須帶上社會保障卡。由於2009年是“持卡就醫，即時結算”的第一年，參保人員就醫時在帶上社會保障卡的同時，還要帶上“北京市基本醫療保險手冊”(藍本)和“北京地區醫療機構門急診病歷手冊”。