北京開始啓動社保卡就醫即時報銷試點

新華網北京10月23日電(記者張淼淼)從23日起，可實現即時結算的“社會保障卡”在北京西城區開始試行，明年年底前將在北京1800餘家定點醫療機構全部開通，屆時全市1000萬參保市民將全部實現“持卡就醫、即時結算”。

家住石景山區的劉大爺告訴記者，以前報銷藥費最少要等一個月，今後有了社保卡，交費的同時就直接報銷，對老百姓來説意味着不用再墊付醫療費了。

據北京市人力資源和社會保障局副巡視員張大發介紹，實現持卡就醫後，患者就醫只負擔個人應負擔的醫療費用，應報銷的醫療費用由醫療機構與醫保部門直接結算，參保人員醫療費報銷時間由原來的幾個月縮短到幾十秒鐘。個人應報銷的醫療費用做到了零墊付，徹底解決“報銷週期長，個人墊付款多”的問題。而門診醫療費用單據由原來的用人單位收集、整理、輸機後到經辦機構報銷，變為就醫即時結算，也減輕了的用人單位事務性工作負擔。 另外，社保卡可替代各醫院的就診卡，實現參保人員就醫“一卡通”，解決一人到多家醫院看病要拿多張卡的情況。參保人員領到的第一張社保卡由北京銀行贈送，個人不用出錢。

張大發説，目前北京的“社會保障卡”率先應用於醫保領域，重點解決醫療費用持卡即時結算問題，今後其應用範圍將逐步拓寬到養老、就業、社會福利、社會救濟、社區服務等社會領域，社保卡將成為個人徵信體系的重要組成部分，成為名副其實的“市民卡”，伴隨每個人的一生。

據瞭解，北京市的醫療保障雖然在全國率先實現全覆蓋，但沿用多年的門診醫療費用手工報銷方式嚴重滯後，造成報銷週期長、環節多，個人墊付負擔重，經辦機構超負荷工作，假單據等騙保行為威脅基金安全，已成為制約醫保改革發展的瓶頸。要從根本上解決這一問題，必須進行醫療費用結算方式的改革，加快社保卡建設，提高信息化服務水平，實現“持卡就醫、即時結算”。

責任編輯：朱穩坦