廣州中介參與醫院預約掛號需解決三問題

114預約掛號服務的開通將為上醫院看病的市民提供極大的便利。曾亮超攝

■為方便羣眾就醫，改善醫療服務，衞生部要求：從2009年11月開始，全國公立三級醫院都要開展預約診療服務，但不得與任何社會中介機構合作向患者收取額外費用。

■禁令之下，部分收費中介轉變為免費平台，但亦存在需繼續改進的問題。

■政策細節不甚明朗之際，預約掛號中介服務的走向取決於患者、醫院、中介三方的共同選擇。

南方日報見習記者趙新星

10月19日，廣州地區最大的網絡預約掛號中介1m1m健康網率先推出免費預約掛號服務。在廣州中醫藥大學第一附屬醫院前台，其宣傳活動甫一推出，10分鐘內便有30餘位市民申請辦理《免費預約掛號服務申請表》，至中午時分已無表可填。1m1m健康網總經理肖巍表示，截至免費預約掛號服務推出當天，健康網已與20多家廣州三級醫院取得合作，還有更多的醫院正在洽談當中。預約掛號免費之後，之前已付費辦卡的會員，將額外享受升級服務。

在醫院大廳內與1m1m健康網並列的是114、116免費預約掛號服務的宣傳點，雖無火爆場面出現，但前來諮詢的市民也絡繹不絕。截至10月19日，廣州已有10家醫院開始了與114、160的合作。

市民們頗有些“受寵若驚”：難道搖身一變，預約掛號中介服務真成了免費的午餐？

預約掛號透明度誰來監督？

“預約難難於上青天，早上7點59分説是未到放號時間，於是狂點鼠標一直刷新，到8點01分卻顯示號已掛滿，才幾分鐘時間就沒有號了，到底放出來幾個號？”

諸如此類問題，市民每天都在提出。

“俗話説‘不患寡而患不均’,醫療資源是一種公共資源，要公正地分配，就要求有一個開放的、被監控的平台。”省中醫院相關負責人表示，正因為如此，省中醫院在與1m1m健康網談合作時，在免費之外提出另一重要要求便是：“號源應該在平台上公開，一個醫生放了多少號應該讓患者知道。預約掛號服務不能有普通客户和VIP之分，不能這樣改變公平性。”但就現有的預約掛號中介平台來看，無論是114、160還是中介網站，都只能顯示當前可否預約，而可預約總數、已預約數與剩餘可預約數則無法查詢。

而在目前廣東省內，自建預約掛號系統的省人民醫院、珠江醫院、南方醫院則較好地解決了透明度問題。以省人民醫院為例，在其自建的網絡預約掛號系統內，詳細顯示每一個科室每一位醫生的出診計劃明細、可預約人數和已預約人數，停診或預約已滿的以紅色顯示。在這個系統中也可以觀察到，除少數專家外，其實大部分醫生都是有預約掛號空間的。

肖巍認為，要實現預約掛號系統的透明度在單純的技術上不難實現，主要問題在於幾十家醫院共同使用一個網絡預約平台，可控性比單個醫院內部自建系統要低得多。“我們要接受二三十家醫院的掛號預約，而這幾十家醫院的門診安排隨時有可能變動，號源也隨之變動，我們有太多的協調工作要做了。”

肖巍承認，醫院方面交給網站的名老專家號確實很少，“僅一成左右”，網站擁有的主要是中青年醫生號源，醫院也想借此推廣中青年醫生。“其實更深層次的原因是專家號本來就供不應求，因此患者的醫療觀念也需要改變，不要一味追捧專家號。”