調查稱85.2%公眾滿意我國防控甲流舉措

本報記者 王聰聰

被稱為“新醫改元年”的2009年即將過去，這一年，公眾對醫療衞生領域感受如何？上週，中國青年報社調中心通過題客調查網進行的一項調查顯示(19345人蔘加)，43.1%的人表示醫改後看病貴又難的問題有所緩解，43.6%的人感覺“還那樣，沒見好轉”，6.9%的人感覺“更嚴重了”。參與調查的人中，75.6%的人今年去醫院看過病。

2009衞生領域哪些工作最受認可

今年，甲流疫情考驗世界，也考驗中國。

5月11日，中國內地出現首例輸入性甲型H1N1流感疑似病例。中國青年報社調中心進行的調查顯示，85.2%公眾滿意中國防控甲型H1N1流感舉措；62.3%的公眾認為，甲型流感是一個契機，會讓更多人養成良好的衞生習慣；41.3%的人表示，在疫情面前，公民的責任感再次提升到一個高度。

北京協和醫學院公共衞生學院院長、流行病學專家黃建始教授在接受記者採訪時説，應對甲流疫情的過程中，政府、衞生系統人員和公眾齊心協力，在保證社會穩定、經濟發展方面做出了舉世矚目的成就。“大家可能覺得有段時間很平靜，其實我們的工作一直在持續，預防傳染病一點兒也不能鬆懈。”

11月，全國各地大範圍降温，甲流病例也隨之增加。專家表示，這是甲型H1N1流感第二波。中國青年報社會調查中心的調查顯示，應對甲流第二波過程中，67.5%的人表示，每個人都是參與者，要從保護好自己和家庭做起；42.1%的人表示對甲流防控有信心，相信國家有能力應對。

今年醫療衞生領域哪些工作最得到公眾的認可？本次調查中，36.6%的人首選“防控甲流”。其次是“全民醫保逐步落實”，29.8%的人選擇此項。

新醫改方案指出：在3年內，城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療覆蓋城鄉全體居民，參保率提高到90%以上。

河北醫科大學博士生小趙，在河北醫科大學某附屬醫院實習1年了，她覺得今年醫改後，最突出的就是新農合的報銷比例增加了，“原來20%，現在增加到40%，農村人看病划算多了。”

北京大學公共衞生學院教授周子君認為，現在醫保從政府投入、建設速度、老百姓受益方面都做得比較好。城市醫保的對象原先就是城鎮職工，現在本地居民、學生、兒童等都在逐步加進來。

公眾認為今年醫療衞生領域做得比較好的方面還包括：17.8%的人認為是醫療服務水平有所提高；17.1%的人選擇藥費降了；16.8%的人認為是社區醫院開始發揮更大作用。

醫療衞生領域哪些問題急需解決

醫療衞生領域哪些問題急需解決？調查顯示，“看病貴，大病重病擔心看不起”成為首選(64.3%)；其次是“醫院流程不以人為本，看個病得樓上樓下跑”(42.2%)；排名第三的是“藥品安全，國家得讓老百姓有底”(41.5%)。

在解決看病貴的問題上，國家基本藥物制度力求百姓能夠吃上廉價藥、安全藥。11月下旬，發改委、衞生部和人保部聯合發佈《改革藥品和醫療服務價格形成機制的意見》，醫藥價改由此定調——提高診費，降低藥價。

周子君認為，現在政府是想把藥價當中虛高的成分擠出去，但是藥品生產企業的原料、技術、人工都是有成本的，這些成本降不下來怎麼辦？如果一刀切降低藥價，必然通過醫療服務收費來彌補，“結果是揹着抱着一樣沉，都是社會和老百姓的負擔。”

北京市上班族劉卓研今年去了兩次醫院。“第一回看頸椎，工作日沒時間，只有等到週末，沒想到5點去協和醫院排隊，已經人滿為患了，6點半開始叫號，不到半小時就沒專家號了。第二回是10月中旬到廣安門中醫院掛專家號，諮詢台的人告訴我今年的號都沒了，讓我等明年再説。”

“掛號難反映的是大醫院優質醫療資源的緊缺。”周子君説，現在北京、上海等地推行電話、網絡預約掛號，廣受病人好評，“預約掛號解決不了掛專家號難問題，但是如果六七成病人看病都通過預約實現，那麼對於改善患者在醫院的就醫環境，提高醫療服務質量都會大有益處。”

本次調查中，公眾憂心的問題還包括：“掛號難，號販子依然猖獗”(38.6%)，“社區醫院不社區，主動服務差”(37.7%)，“醫生多點行醫沒見多少行動”(35.0%)，“實習醫生管理不善讓人心裏沒底”(30.7%)，“異地看病報銷難”(29.8%)，“醫學院學生對口就業難”(10.6%)等。

對醫改措施的落實，公眾最關心哪些問題？調查中，71.3%的人首選“進一步降低虛高藥價”，59.9%的人選擇“醫保補貼與繳納標準”，54.2%的人認為要“提高社區醫院醫療水平”。接下來依次為：提高公立醫院服務水平(50.3%)，擴大醫保藥品報銷範圍和比例(50.8%)，異地醫保接續問題(37.7%)等。