尼古丁貼片佩戴時間越長,幫助更多戒煙者成功 - 彭博社
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美國科學家表示,試圖戒煙的香煙吸煙者如果佩戴尼古丁貼片六個月,而不是標準的兩個月,可能會更長時間地遠離吸煙。
賓夕法尼亞大學醫學院的研究人員發現,佩戴貼片24周的吸煙者中有32%保持無煙,而使用8周的吸煙者中只有20%無煙,報告將在明天發佈。參與者使用了葛蘭素史克公司的Nicoderm CQ。諾華公司生產一種競爭產品。
根據國家衞生研究院的説法,吸煙增加了肺癌、心臟病發作、中風和高血壓的風險,吸煙的成年人平均比不吸煙者早死14年。吸煙者可能會對尼古丁上癮,而戒煙者常常經歷戒斷症狀,並且渴望感會持續很長時間。
研究作者羅伯特·施諾爾在1月29日的電話採訪中表示:“尼古丁成癮不是一種可以在幾個月內治療的急性病症。它是一種需要長期治療的慢性病,我們希望這項研究能鼓勵醫生讓他們的患者更長時間地使用貼片。”
葛蘭素的NicoDerm CQ和諾華的Habitrol是通過皮膚吸收尼古丁,為身體和大腦提供穩定尼古丁流的貼片。研究作者表示,目前的指南建議使用貼片8周。根據位於馬里蘭州貝塞斯達的NIH的説法,尼古丁有助於防止停止吸煙者的戒斷症狀。
研究設計
該研究在賓夕法尼亞大學的 跨學科煙草使用研究中心 進行,參與者為每天至少吸煙半包的人。568名參與者中約有一半接受了為期24周的活性尼古丁貼片。其餘參與者接受了八週的尼古丁替代治療,隨後是16周的安慰劑貼片。所有參與者都接受了行為諮詢。
研究人員表示,在六個月結束時,治療組中有89人連續七天沒有吸煙,而安慰劑組中有58人。在一年的標記時,兩組之間沒有差異,均有約14%的戒煙率。
這一統計數據強化了尼古丁依賴應更像阿片類藥物成癮進行治療的觀點,施諾爾表示,用户有時會接受美沙酮這種解毒藥物的治療,持續多年。
不冷火雞
華盛頓的 美國肺臟協會 不建議吸煙者在沒有處方或非處方治療的情況下“冷火雞”戒煙,諾曼·埃德爾曼,該組織的首席醫療官,在1月29日的電話採訪中表示。
根據NIH,尼古丁補充劑還以口香糖、含片、鼻噴霧劑和吸入器的形式出現。其他治療選擇包括來自紐約的 輝瑞公司 的香煙戒斷藥物Chantix,它作用於大腦的尼古丁受體,以及格蘭素的Zyban,後者以通用名buproprion出售。
施諾爾表示,保持患者在尼古丁貼片上更長時間的兩個主要障礙是副作用和成本。貼片的常見副作用包括皮膚紅腫、頭痛、噁心和睡眠問題。根據報告,研究人員發現治療組和安慰劑組在第八週後副作用的強度沒有顯著差異。
比吸煙更安全
施諾爾説:“我們不知道,從長遠來看,保持人們使用貼片會有什麼效果。但尼古丁替代療法絕對比使用煙草更安全。”
研究論文指出,每位戒煙者的額外成本約為2482美元,適用於24周的治療方案。只有8.6%的健康保險公司覆蓋貼片的全部費用,只有33個州為醫療補助患者提供補貼,研究作者表示。
肺協會的埃德爾曼説:“如果你做一下算術,你會發現如果你住在紐約市,每天抽一包煙,你每月已經花費約300美元。”
該研究由國家癌症研究所和國家藥物濫用研究所的資助支持。該研究的高級作者,Caryn Lerman,曾擔任葛蘭素史克的顧問。