全美最大精神病院利用病人詐騙2億元醫療費用
中新網10月23日電 台灣“聯合新聞網”22日援引《世界日報》報道稱,美國聯邦政府21日指控美國邁阿密一家全國最大的小區精神病醫療中心,利用嚴重痴呆病人、篡改病歷,向“聯邦醫療保險計劃”(Medicare)詐騙2億元醫療費。
檢方指控“美國醫療公司”(American Therapeutic Corp,縮寫ATC)付錢給贍養院(assisted living facility)與康復中心(halfway house)的業主,強迫病患參加該公司在佛羅里達州南部和中部的數家精神疾病中心的治療計劃。
根據聯邦司法部和衞生與福利部的調查,有些病人提供自己的Medicare號碼而得到現金報酬,也有其它病人“不夠聰明”,沒有獲得任何報酬。
聯邦大陪審團的起訴書説,ATC經常為他們給老年痴呆症和嚴重痴呆症患者提供的治療和其它服務,向Medicare報帳,儘管這些病患根本不符合治療資格,因為病情太嚴重,任何治療都不會有效。
起訴書還説,ATC要醫生偽造醫療紀錄,使病人顯得似乎需要吃藥和治療才能穩定病情,但實際上這些病人的病情已經穩定或者不需要吃藥。
在精神病人住院之前,醫院應提供密集諮詢。但聯邦官員表示,ATC並未對病人提供任何諮詢或只提供非密集諮詢。
起訴書還説,ATC老闆之一瑪麗安拉.瓦勒拉篡改病歷,以便延長病人的住院時間,向Medicare索取更多費用。
聯邦官員表示,醫療詐騙案從醫療器材和艾滋病治療業,發展到家庭醫療服務業,每年詐騙金額約600至900億元。邁阿密一直是Medicare詐騙案中心,每年詐騙金額約30億元。
打擊Medicare詐騙將是歐巴馬總統實施健保改革計劃的一個關鍵。聯邦部門已安排更多人員和經費,在一些城市建立中心,打擊這種詐騙。迄今已提出810項起訴,詐騙Medicare金額超過18億元。