南京血荒已持續十個月 醫院動員患者家屬獻血
作者：贺超
全國血荒
青島、威海、昆明等地出現不同程度血庫告急，有的城市甚至啓動二級預警，即“當血液庫存不能保障3日救治用量時，就得拉響二級預警”。
南京更荒
全國範圍內的血荒也波及南京。記者昨日從南京市紅十字血液中心和南京的大醫院瞭解到，從去年年底一直到現在，南京的“血荒”已經持續十個月，在血荒嚴重的時候，什麼血型都缺。流動獻血車採血量下降，到高校也採不到血，這成了讓血液中心尷尬的現實。
缺血！
每個血型都缺，尤其A型和O型
記者從南京各大醫院瞭解到，“血荒”從去年年底開始，一直持續到現在。往年血荒往往會出現在冬季和春節，特別是學生寒暑假期間，而今年幾乎每個月，醫院都喊缺血，特別是A型和O型。醫院只好視血源儲備情況，停開了很多擇期手術，內科疾病用血和貧血輸血被迫延期，以重點保障危重急症手術患者用血，也沒有少聽患者和家屬的抱怨。
今年7月底，南京市民獻血曾經出現了一個小高潮，不過沒能維持太長時間。到9月下旬，南京血庫告急，南京市醫療機構每天手術用血需要7萬毫升，但現在每天能採集到的血源只有三四萬毫升，醫院最緊要的是保證供應緊急用血病人。
因為血荒，手術都無法進行
記者瞭解到，其實從今年初開始，江蘇各市血液供應一直緊張。上週開始，南京一些醫院陸續接到“限血令”。據悉，目前臨牀搶救用血基本上能夠得到保障，但手術用血可能要擇期，或進行等待了。
一些醫院會動員手術病人家屬互助獻血。在江蘇省人民醫院，一位將實施人工肝置換術的患者的家屬，由於需要大量血漿置換，醫院要準備6000毫升血，於是子女動員了十幾位親戚朋友前來為她獻血。
為何缺血？
首先，街頭獻血人明顯減少。工作人員介紹，往年單靠國慶長假這一個星期的量，就可以保障整個10月份的用血了，但今年不行，國慶節一共沒采到多少人，平時就更少了。“目前工作日街頭獻血一天100多人，雙休日每天150人左右。而往年的10月，工作日一天能採150多人，雙休日每天都接近300人，可以説今年獻血者少了一半左右。”
記者採訪了南京新街口大洋百貨前的一輛流動採血車，醫生透露，像新街口這樣人口比較密集的地點，平均每天前來獻血的人數就十幾個，比往年減少了兩倍多。以往週末人數會增加，然而上週六前來獻血的只有6人。
其次，大學生獻血熱情不高。據介紹，以前到高校採血，學生排隊幾小時參加無償獻血，每天採血均在200人以上，而現在去高校採血，經常只能採20多人。
此外，一些醫生反映説，獻血人羣主要還是“信任危機”，特別是網絡對於採供血的一些負面報道，對於年輕人還是有影響的。很多人對獻血是無償的，臨牀輸血卻收費，不能理解。
怎麼解決？
自體輸血手術比例應不低於15%
記者瞭解到，目前南京各家醫院解決“血荒”的主要手段，仍是動員患者家屬“互助獻血”。但是，記者從省人民醫院等一些大醫院瞭解到，登記獻血資料的患者家屬最終能獻的不到20%，很多人依舊持懷疑態度。而業內人士指出，實際上，讓家屬獻血是一種緩解用血難的手段，但也不是解決用血緊張的根本辦法，應該發動全社會獻血。
對此，南京市血液中心傅強副主任表示，目前除了加強無償獻血的宣傳外，血液中心也就開始招募一些志願者，主動電話聯繫和發短信招募曾經參加獻血的市民再次獻血；加強與高校和事業單位的聯繫和宣傳。要求各級醫療機構臨牀科學用血，節約血液資源，提高自身輸血率，按照衞生部、省衞生廳要求，二、三級醫院自體輸血必須達15%。
什麼是自體輸血，顧名思義，就是當病人需要輸血時，輸入病人自己預先儲存的血液或失血回收的血液。今年以來，南京市第一醫院輸血科已經進行了300多例自體血回輸。而在發達國家，自體輸血已佔輸血總量的20%-40%，澳大利亞和美國佔80%-90%。它除了可以穩定血源外，還因不需檢測血型和交叉配合試驗，可防止傳染疾病。
臨牀上一般的用血大多來自異體，稱之為異體輸血。對於臨牀上“術前抽血，手術中使用”的儲血式自身輸血，很多市民其實並不瞭解。而這幾年，血荒出現後，臨牀用血不足，才漸漸地讓自體輸血走上台前。而推行自體輸血最大的問題也是保存的期限。
此外，如果使用自體輸血的話，抽血要放上一兩天，等身體恢復，病人才能手術；這段時間，病人住在醫院裏無法治療卻佔着牀位，導致病人住院週期延長。
有研究發現，如果自體輸血技術能全面推開，至少可減少醫院三分之一的異體血用量。
南京下週啓動流動血庫，南大等5高校將組織獻血
雖然南京的搶救用血還能跟得上，但擇期手術受到了很大影響。為此，南京市血液中心將於下週啓動“流動血庫”。
記者瞭解到，這個流動血庫由南京大學的學生髮起成立，後來南醫大、南林大、河海大學、南京信息工程大學、鼓樓醫院等單位都參與進來，這些單位就是南京的應急採血點，遇到血液緊張的情況，血液中心會聯繫到這些單位組織無償獻血，以緩燃眉之急。
實習生 黃珊 本報記者 于丹丹 石小磊
責任編輯：賀超