陳竺:公立醫院改革開局良好 重點推進7項工作

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衞生部部長陳竺(資料圖)
新華網北京11月11日電(記者劉奕湛)記者11日在衞生部舉行的加快公立醫院改革工作座談會上了解到,公立醫院改革試點工作開局良好、進展順利,未來在初步梳理試點城市做法和經驗的基礎上重點推進7項工作。
衞生部部長陳竺在會上指出,衞生部最近系統研究部署推進公立醫院改革工作,初步形成了近期改革的主要思路:按照“上下聯動、內增活力、外加推力”的原則,採取“突出重點,抓住關鍵,先易後難,邊試邊推”的辦法,要以強化服務為抓手,通過一批見效快的惠民便民服務措施儘快讓羣眾得到公立醫院改革的實惠。
他強調説,要提出一批提升公立醫院發展水平和服務能力的建設項目,增強醫務人員的積極性;要抓實三級醫院對口支援工作,形成上下聯動的長效機制,在農村優先發展縣級醫院,並向鄉鎮衞生院延伸,做到“大病不出縣”,在城市,強化大醫院與社區衞生機構分工協作,建立更加緊密的聯繫,做到“小病不出社區”,明顯緩解“看病難,看病貴”。
積極穩妥推進民營醫院發展和深層次機制體制改革,以區域衞生規劃和全行業屬地化監管為切入點解決“政事分開、管辦分開、營利性和非營利性分開”,以支付制度改革結合補償機制為切入點解決“醫藥分開”。
據瞭解,近期重點推進7項工作包括:
——優化公立醫院結構佈局,重點加強農村、城市新區、郊區、衞星城區等薄弱區域和兒科、婦產、精神衞生、老年護理、康復等薄弱領域服務能力的建設,提高醫療服務的可及性,緩解羣眾看病難。——按照“上下聯動”的要求,建立公立醫院與基層醫療衞生機構有內在聯繫、長期穩定、制度化的分工協作機制,逐步形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的醫療服務模式。
——改革醫院收費方式,在推行醫療保障“一卡通”的基礎上,逐步實現城鎮基本醫療保險和新農合費用在醫院直接結算、異地結算,解決羣眾“墊支”、“跑腿”、“排隊”等問題;改革醫療保障制度支付方式,促進公立醫院形成控制費用的內在機制。
——優先建設發展縣級醫院,促進縣域醫療服務體系的發展。縣級醫院是省、市、縣城市三級醫療衞生服務網的基礎,又是農村三級醫療衞生服務網的龍頭,是與羣眾關係最為密切的公立醫院,在我國醫療服務體系中起着承上啓下的重要作用。
——內增活力,改善服務。加大推行優質護理服務工作力度,提升患者滿意度;全面實施預約診療,優化就醫流程,方便患者就醫;推進臨牀路徑電子化管理,控制單病種費用;建立第三方調解機制,做好醫療責任保險和醫療意外保險,實施績效考核,創造良好的輿論氛圍,保護醫患雙方合法權益,調動醫務人員積極性。
——開展住院醫師規範化培訓,為城鄉各級醫療衞生機構培養輸送大量合格的醫療人才。
——推進醫院信息化和遠程醫療系統建設,建立以電子病歷建設和醫院管理為重點的醫院信息化網絡,促進醫院管理科學化、精細化,提高基層醫院服務能力和水平。財政部已經同意在這項工作上給予地方以經費支持。