上海明年住院報銷比例增至70%左右

東方網11月1日消息，據《新聞晨報》報道，本市2012年度城鎮居民醫保登記參保受理工作從昨天開始至2011年12月20日結束。從2012年起，對城鎮居民醫保住院醫療費設置起付標準，同時提高報銷比例。通過政策調整，城鎮居民醫保政策範圍內住院報銷比例達到70%左右，比2011年有所提高。

本市對2012年度城鎮居民醫保政策調整的內容還包括：政府財政繼續對城鎮居民醫保加大投入力度；繼續對困難人羣參保進行幫扶補助；增設住院起付線，民政、殘聯等部門將對城鎮低保家庭成員和城鎮重殘人員等繼續給予補助。

市醫保部門希望符合條件的居民在規定期限內及時辦理登記參保手續，逾期參保將設置3個月等待期，等待期滿後方可享受城鎮居民醫保待遇。有關參保登記和繳費的辦理地點、辦理流程，可以撥打醫保服務熱線962218諮詢，或登陸醫保網站www.shyb.gov.cn查詢。

■政策問答

問：2012年城鎮居民醫保待遇與以往相比作了哪些調整？

答：按照國家要求適當調整了住院報銷辦法，具體為：參保居民每次住院增設起付標準，社區衞生服務中心(或者一級醫療機構)50元，二級醫療機構100元，三級醫療機構300元。超過起付標準以上部分的醫療費用，城鎮居民醫保基金支付比例作如下調整，其餘醫療費用由參保人員個人自負。

通過上述調整，本市城鎮居民醫保住院醫療費總體報銷比例從原來的61%左右提高到70%左右。

2012年度城鎮居民醫保的門急診支付政策維持2011年標準不變。

問：2012年城鎮居民醫保籌資標準如何調整？

答：為了保證城鎮居民醫保制度可持續發展，城鎮居民醫保人均籌資標準從2011年的919元提高到2012年的1066元，人均提高147元。同時繼續按不同年齡段設置籌資標準。

問：2012年度城鎮居民醫保個人繳費標準是多少？

答：2012年城鎮居民醫保新增資金籌集全部通過政府財政加大投入解決，個人繳費標準繼續維持2011年標準不變，具體為：70週歲以上人員310元；60－69歲人員460元；19－59歲人員620元；中小學生和嬰幼兒80元。

責任編輯：聶魯彬