李克強：保障縣域居民基本醫療衞生服務

李克強在國務院深化醫藥衞生體制改革領導小組全體會議上強調

鞏固階段性成果着力創新體制機制制定好醫改“十二五”規劃

新華網北京11月29日電 11月29日，中共中央政治局常委、國務院副總理、國務院深化醫藥衞生體制改革領導小組組長李克強主持召開國務院深化醫藥衞生體制改革領導小組第十次全體會議。他強調，要充分肯定兩年多來醫改取得的成效，鞏固和發展改革的階段性成果，正視困難與挑戰，創新體制機制，制定好醫改“十二五”規劃，把醫改持續推向深入。

會議審議了《〈醫藥衞生體制改革近期重點實施方案（2009－2011年）〉實施中期評估報告》、《“十二五”期間深化醫藥衞生體制改革規劃（2012－2015）》和《關於縣級公立醫院改革試點的意見》等文件。

會議認為，醫藥衞生體制改革兩年多以來，五項重點任務取得了階段性成果，各項目標任務能夠如期完成。基本醫療保障制度基本實現全覆蓋，全國城鄉參保人數達到了12.95億，人口覆蓋率達到95%；基本藥物制度在基層初步建立，基本藥物售價比制度實施前下降16.9%，羣眾用藥負擔明顯減輕；基層醫療衞生服務體系逐步健全，基層醫療衞生機構就診人次明顯增加，今年前三季度同比增長13.2%；國家對基本和重大公共衞生服務投入力度加大，數億羣眾得到實惠；公立醫院改革試點以及縣級醫院綜合改革試點有序推進。

李克強指出，“十二五”時期，我國經濟社會發展呈現新的階段性特徵，工業化、城鎮化進程加快，人口老齡化趨勢凸顯。醫改是保障和改善民生的迫切需要，無論是促進基本公共衞生服務均等化，推動解決部分羣眾因病致貧、因病返貧問題，還是更好地滿足居民日益增長的健康需求，實現到2015年人均預期壽命再提高1歲的目標，都需要提高醫療衞生服務水平。而隨着醫改的不斷深入，改革難點問題將集中顯現、體制性矛盾將集中暴露，工作難度加大。統籌謀劃好“十二五”醫改規劃，對於鞏固醫改成果以及確保實現2020年的醫改目標至關重要。

李克強説，制定好“十二五”醫改規劃，要深入貫徹落實黨中央、國務院關於醫改的一系列決策部署，堅持把基本醫療衞生制度作為公共產品向全民提供的核心理念，堅持保基本、強基層、建機制的基本原則，堅持預防為主、以農村為重點、中西醫並重的方針，統籌安排、突出重點、循序推進，推動基本醫保由“擴大範圍”轉向“提升質量”，基層醫療衞生機構由“強筋健骨”轉向“全面發展”，公立醫院改革由“局部試點”轉向“全面推進”，醫療衞生體系建設由“重硬件”轉向“重服務”，不斷築強城鄉居民看病就醫的保障網，為實現人人享有基本醫療衞生服務的目標打好基礎。

李克強強調，醫改是一個宏大的系統工程，也是重大的制度創新，下一步工作必須抓住關鍵環節，推進重點突破：一是健全全民基本醫保制度。在繼續提高城鄉居民參保率的基礎上，進一步提高政府補助標準，探索建立重特大疾病保障機制，積極發展商業健康保險。二是鞏固完善國家基本藥物制度，把制度實施範圍擴大到村衞生室和非政府辦基層醫療衞生機構，建立藥品生產流通新秩序，理順醫藥價格體系，鞏固完善基層醫療機構運行新機制。三是全面推進公立醫院改革，堅持公立醫院的公益性質，推進政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開，改革“以藥補醫”機制，完善公立醫院管理體制，搞好便民服務。加強醫療衞生人才隊伍建設。發揮醫務人員醫改主力軍作用，調動他們參與改革的積極性。提高政府衞生投入比重，盡力而為，量力而行，做到可持續。鼓勵和引導社會資本開辦醫療機構，形成多元化辦醫格局，發展和健全非基本醫療衞生服務體系。

李克強説，縣級醫院在我國醫療衞生服務體系中居於重要地位，要統籌推進管理體制、運行機制、補償機制、人事分配、藥品供應、監管體制等綜合改革，建立健全管理制度，提升服務能力，保障縣域居民基本醫療衞生服務，努力實現居民日常就醫不出縣。

國務院醫改辦負責人、衞生部負責人在會上做了彙報，國務院深化醫藥衞生體制改革領導小組成員和有關部門負責人蔘加了會議。

責任編輯：聶魯彬