三部委：醫藥改革試點縣藥價必須降15%

本月19日，國家發改委、衞生部和人社部在北京召開全國縣級公立醫院醫藥價格改革工作會議，要求300餘個試點縣破除“以藥補醫”機制，取消縣級公立醫院“藥品加成”政策，藥品價格要降低15％左右，同時合理調整醫療服務價格。

“藥品加成”政策，即縣及縣以上醫療機構銷售藥品，以實際購進價為基礎，順加不超過15%的加價率作價，在加價率基礎上的加成收入為藥品加成。2012年4月，國務院辦公廳印發《深化醫藥衞生體制改革2012年主要工作安排》的通知，通知聲明公立醫院改革將取消藥品加成。

據悉，試點縣級公立醫院藥品加成取消後，還要將藥品銷售價格向社會進行公示。至於取消藥品加成政策後減少的合理收入，將通過增加政府投入、調整醫療服務價格等途徑予以補償。要確保藥品價格降低15%左右，鼓勵各地探索有效辦法進一步降低藥品價格。

此前，國務院曾表示，推進公立醫院改革是今年深化醫藥衞生體制改革的主要工作之一，縣級公立醫院改革是推動我國公立醫院改革的重要突破口。

今年6月份國務院批准了《關於縣級公立醫院綜合改革試點的意見》，在全國選擇300個左右縣（市）改革試點，2015年實現縣級醫院階段性改革目標。《意見》要求：縣級公立醫院取消藥品加成政策，醫院資金來源渠道僅為服務收費和政府補助。其中，中央財政給予一定補助，地方財政也要加大投入。

衞生部部長陳竺18日在國新辦新聞發佈會上表示，目前公立醫院改革試點正在2000多家醫院推進。北京、深圳等試點城市的公立醫院改革在取消藥品加成、建立全新補償、運行、監管機制上取得突破性進展和初步成效。

發改委相關人士表示，為落實改革目標，改革過程中將實施“三同步”，即提高醫療技術勞務價格與降低部分檢查檢驗價格同步，提高醫療服務價格與取消藥品加成、降低藥品價格同步，提高醫療服務價格與提高醫保支付水平同步。

中國的醫療保障制度是在新中國成立後逐步建立和發展起來的，公立醫院的改革任務極為艱鉅，改革主要以“管辦分開、政事分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開”為核心，突出醫藥分開，這是緩解看病貴問題的切入點。

醫療改革突出醫藥分開，這是緩解看病貴問題的切入點。