新醫改實現階段性目標 世界最大醫保體系建成

據新華社北京7月1日電 黨的十六大以來，以胡錦濤同志為總書記的黨中央高度重視包括醫改在內的民生工程。2009年4月，黨中央、國務院在積極應對國際金融危機對我國不利影響的同時，正式啓動深化醫藥衞生體制改革。今年6月25日，國務院醫改辦公佈了《深化醫藥衞生體制改革三年總結報告》。《報告》指出，新一輪醫改統籌推進五項重點改革，如期全面完成了三年(2009年—2011年)醫改各項任務。據統計，截至2011年底，中國基本醫保覆蓋率超過95%，城鄉居民參加三項基本醫保人數超過13億，比三年前增加了1.72億。中國的全民醫保，織起了世界上最大一張基本醫療保障網。然而，作為人口第一大國，醫改涉及利益格局深刻調整。為此，2008年12月，國務院成立深化醫藥衞生體制改革領導小組，20個部門統籌組織和協調全國醫改工作。為了進一步明確醫改指導思想、總體目標和近遠期目標，2009年4月，中共中央、國務院又先後出台《關於深化醫藥衞生體制改革的意見》和《醫藥衞生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》。儘管面對國際金融危機，中央仍然決定加大醫改投入。這不僅是鞏固醫改成果、深化醫改和惠及民生的需要，更體現出政府對人民健康事業發展的重視。針對“看病貴”問題，醫改從建立國家基本藥物制度和基層運行新機制入手，同步推進基層醫療衞生機構綜合改革，同時實施競爭性的用人制度，基層醫療衞生機構結束了幾十年“以藥補醫”的歷史，羣眾用藥負擔明顯減輕。瞄準“看病難”問題，中央在廣大農村投資430億元，支持了2233所縣級醫院、6200多所中心鄉鎮衞生院、2.5萬多所村衞生室的建設；在城市，投入41.5億元，支持了2382所社區衞生服務中心建設。此外，醫改加強了以全科醫生為重點的基層人才隊伍建設。目前，我國啓動了全科醫生培養基地建設專項規劃，首批支持127個基地建設，3.6萬多名基層機構在崗人員進行了全科醫生轉崗培訓，為中西部鄉鎮衞生院招收定向免費醫學生1萬多名。2009年至2011年，全國財政醫療衞生累計支出15166億元，其中中央財政4506億元。我國城鎮居民醫保和新農合政府補助標準從2008年的每人每年80元，提高到2012年的240元；城鎮居民醫保、新農合政策範圍內住院費用報銷比例分別從2008年的54%、48%，均提高到2011年的70%左右。面對各種隨之而來、揮之難去的體制性、機制性障礙，今年3月22日，國務院印發了《“十二五”期間深化醫藥衞生體制改革規劃暨實施方案》，着力在全民醫保建設、基本藥物制度鞏固和公立醫院改革三個方面取得突破。