台灣為防病患被"踢皮球" 醫院未協助轉診將開罰

中新網11月27日電 為避免醫療“踢皮球”狀況出現，台當局衞生部門最近公告，明年起，各醫療院所應基於醫療需要，安排病患轉診。若醫院事前未安排病患轉診，就任意轉出病患，將遭違約記點，10次記點就停止健保特約1個月。

據台灣《聯合報》報道，依新規定，醫療院所不是消極開具轉診單即了事。醫療院所開轉診單前，要先接洽轉入醫院，替病患安排就醫日期、診療科別及掛號。“衞生署健保小組副召集人”曲同光表示，健保特約醫院診所應設轉診櫃枱處理，轉診單上也應清楚載明欲轉診的醫療機構名稱、就醫日期、診療科別等信息，且應將轉診就醫類別註記在健保卡，並傳輸到“健保局”。

“健保局醫務管理組專門委員”李純馥指出，該辦法就是在“提醒”醫療院所對於上門求診的病患應好好診治。如果因能力、設備不足就要安排轉診，不可以讓病患自己想辦法轉診。規定院所在轉診時應予註記，目的在利於追蹤、管理。

此外，李純馥説，健保鼓勵普通病患先到基層就醫，再依病情分級轉診到大醫院，若持有醫師開立的轉診單，就可免收跨級就醫的部分負擔。舉例來説，某民眾徑自到醫學中心就診，就要繳部分負擔費用360元(新台幣，下同)，但若持轉診單就醫，就只要260元。

對“健保局”的強制措施，並祭出違約記點的懲處，台灣醫師公會聯合會理事長李明濱表示，過去醫界喊轉診已喊了好多年，他認同“健保局”推動轉診的決心。但他認為，轉診應是基於醫師專業判斷，不宜由行政凌駕專業，更不是“為轉診而轉診”。

台灣急診管理學會理事長陳日昌也説，目前衞生部門對於各醫院處理急診病患需轉院的規定，已訂有緊急傷病患轉診辦法，各醫院也都照規範做。但臨牀上也曾碰到，本來醫院已安排病患轉到他院，但病患臨時變卦的情況，卻不通知對方，讓醫院相關人員感到氣餒。