台灣擬整頓醫院急診擁堵 醫院轉診績效差將降級

林口長庚醫院急診室的走廊上，不時有等候就診的民眾。 圖片來源：台灣《聯合報》

中新網12月4日電 台灣各大醫院急診前人龍迤邐，無牀可躺就地躺下，甚至病患滿到救護車裏待牀。為整頓急診壅塞亂象，台當局衞生部門決定使出撒手鐧，衞生部門負責人邱文達説，未來若無法有效疏散急診病人，醫院可能被降級。

據台灣《聯合報》報道，“衞生署”最快月底公告“轉診登錄試辦計劃”辦法，試辦3年。初期採取鼓勵措施，轉診成功就補助新台幣300元，未來急診轉診績效不佳的醫院，就降級懲罰。

“衞生署副署長”賴進祥表示，病人有選擇醫院權利，但醫學中心也有疏散輕症急診病人的責任。若放任急診前人滿為患，顯示與周邊中型區域醫院間轉診制度做得不好，醫院評鑑當然應扣分。

為解決亂象，“衞生署”將建立轉診網絡，要求醫院確實登錄病人轉診時填寫的轉診單，做為醫院評鑑標準。

邱文達表示，要疏解急診人龍，應每月檢討急診動線、流程，並有一名專門人員在急診室，管理急診病人的轉進與轉出。

“衞生署醫事處”官員劉明勳表示，病況較不緊急的急診病人，大醫院應花心力對病人解釋，且要視病況變化，再轉診回大醫院。

另外，“健保局”也從5月起也斥資3億多元，鼓勵大醫院適時“消化”患者。針對上消化道出血、肺炎、泌尿道感染、肝硬化或肝昏迷、蜂窩組織炎等急診掛號的患者，處置告一段落後，轉診到中小醫院，就能獲得額外獎勵。

不過，該項措施上路半年來，各大醫院急診照樣塞。

等病牀超過48小時的病人比，林口長庚醫院高達23%，台大醫院也是20%。這兩家醫院的急診病人，平均每5人，就有1人等牀超過2天。