蘇州官方回應要求藥商返利 用來發展醫療事業

中廣網蘇州12月20日消息（記者劉黎 吳喆華）據中國之聲《新聞縱橫》報道，《新聞縱橫》節目昨天報道了蘇州衞生部門要求藥商按銷售額的5%到20%向醫院返利，甚至當地的慈善基金會都成了藥商向醫院交錢的中介的情況。

報道播出之後，蘇州衞生部門對此進行了回應，表示這個返利將用於特困人羣、三無人員的救助，並用來發展醫療事業。

蘇州市吳江區選擇了慈善基金會做中介，藥商們按照規定的比例把錢匯到基金會的公開捐款賬號上，吳江區衞生局副局長李根華解釋，最初也考慮把錢交到衞生部門，最終選擇了慈善基金會，是因為它隸屬於民政部門，這樣的設計是希望這筆錢用的更透明更規範。

李根華：因為每個縣的慈善總會都有個章程，這筆錢進去，全部按照章程使用，而且要嚴格接受審計，到目前為止，確實有1000多萬塊錢進去了，我們一分錢都沒動過。

即便慈善基金會對這筆錢不收管理費，即便雙方在今年3月份還簽了協議，但這種方式吳江區也在斟酌。至於已經躺在賬號裏的1000多萬到底該怎麼用，目前還沒有明確的説法。

李根華：接下來就要研究這筆錢怎麼樣用到最恰當的地方去，要用到醫療衞生事業上去，但是哪些醫療衞生事業可以用哪些不能用還要研究，因此到目前為止，一分錢都不動。

在蘇州，衞生部門要求藥商返利，這是普遍現象，只不過選擇的中介各有差異。吳江選擇的是慈善機構，相城區又選擇了醫藥公司，在李根華看來，醫藥公司是私企，由它來銜接衞生部門和藥品供應商完成返利是否合適也值得商榷。

採訪過程中，醫院的工作人員曾向記者透露，之所以衞生部門會向藥商伸手要錢，是因為財政撥款不夠，吳江區衞生局副局長李根華否認了這一説法。

李根華：這筆款項和政府正常的醫療機構的撥款沒有關係。

李根華進一步解釋，吳江有醫院將試點全面取消藥品15%的加成，藥品的中標價格就是賣給患者的零售價格，醫院在這一塊兒將沒有利潤。醫院減少的這部分收入誰來補，已經有了明確方案。

李根華：70%通過醫療服務價格的結構調整來彌補，這裏面有升有降，具體就是勞務的價格提升，檢查的費用的下降，20%是通過政府的撥款，10%是通過醫院自己的消化處理這個事情。

北京大學公共衞生學院教授周子君認為，由於藥品的價格形成機制不完善，藥商的超額利潤的確需要規範。藥商和政府、醫院應該形成一種談判機制。

周子君：藥品招標採購，政府搭一個平台，大家都來報，形成一個價格，但是這個價格在一些地方還是有水分的。現在以前藥品水分大的時候會給醫生一些回扣，產生各種各樣的問題，既然大家都知道中間流通環節有水分的話，那政府有責任採取措施把水分壓低，就是雙方的談判。

南京大學教授邱鷺風卻有不同的觀點，藥商把銷售額上交，其實就是暗釦變明釦。政府只能作為監督協調者，而不應以行政命令的方式要求藥企返點。同時，他認為，對於取消藥品加成給醫院帶來的損失，地方政府應該加大財政投入。

邱鷺風：你用政府的名義去做這種事情，公司法人是合法的法人，他的財產受法律保護的，你只能加強你的財政投入，只能是這樣。

採訪過程中，蘇州衞生部門總用“嚐鮮、探索”來評價他們要求藥商返利的行為，並明確表態，明年這一做法還將繼續。放在醫改的大背景下，該怎麼看待蘇州這所謂的探索，這筆錢究竟應該通過什麼渠道收更合情合理合法，收來的錢又該怎麼用？解答這些問題，恐怕還需要時間與實踐的檢驗。