笨拙、笨重的奧巴馬醫保倒計時 - 彭博社

照片由黃狗製作由於所有的 混亂和 延誤，奧巴馬醫改的推廣 並沒有順利進行。週四，白宮在準備於10月1日開始為公民註冊保險時，再次顯露出面臨的麻煩：距離截止日期不到兩個月，美國衞生與公眾服務部宣佈終於釋放6700萬美元來支付“導航員”——將幫助人們瞭解流程的顧問。

導航員的重要性難以誇大。購買保險從來都不是簡單的事情，對於許多人來説，第一次選擇健康計劃時，瀏覽奧巴馬醫改州級交易所提供的選項會顯得壓倒性。導航員——大多數來自包括計劃生育在內的非營利組織——將向那些無法負擔保險的人解釋其運作方式，並確定他們是否有資格獲得基於收入的醫療補助補貼。你可以理解為什麼《平價醫療法案》創建了導航員項目：如果人們感到過於困惑，他們根本不會註冊。

在一些州，工作可能會更復雜，因為聯邦政府正在設立交易所，因為州長或立法機構反對醫療法案並拒絕自己進行。那些州的導航員將不得不説服人們——以及政治家——這個項目是好事，而不是對醫療系統的聯邦接管。

毫不奇怪，導航員們自己已經成為政治目標。一些共和黨參議員警告他們看似友好的導航員可能會變成身份盜竊者。九位參議員，由猶他州的奧林·哈奇領導，於6月20日致信衞生與公共服務部長凱瑟琳·西貝lius，表達了他們對該項目的懷疑。“你們部門提出的標準可能導致一個被定罪的罪犯獲得聯邦資金並獲取機密納税人信息，”他們寫道。

在一份新聞稿中，參議員們解釋道：

“導航員幫助沒有保險的人確定他們符合什麼類型的覆蓋，並且通常可以訪問個人信息，如社會安全號碼、税務申報表和家庭收入。然而，符合該項目資助的導航員的培訓和要求非常有限，可能會使消費者面臨欺詐和身份盜竊的風險。”

不僅僅是共和黨人對奧巴馬政府處理該項目的方式感到不安。紐約時報報道，由於國會中的共和黨人阻止了對平價醫療法案的宣傳和教育資金，西貝lius表示她別無選擇，只能動用一個150億美元的聯邦基金，該基金旨在支持健康和疾病預防項目。這讓一些民主黨人感到不滿。愛荷華州的參議員湯姆·哈金，他一直支持該基金，表示“掠奪預防基金是愚蠢和短視的，該基金正在進行絕對關鍵的投資，以預防疾病、拯救生命，並保持女性及其家庭的健康。”

關於星期四的公告，最令人驚訝的是它距離註冊開始如此之近。導航員們有很多事情要向很多人解釋，而準備時間卻不多。