奧巴馬醫保仍然允許僱主歧視——目前為止 - 彭博社

問題： 在奧巴馬醫改下，小企業是否仍然可以根據員工的分類提供健康保險，例如為管理層和薪資員工提供保險，但不為技術人員和小時工提供？如果我們不能這樣做，我們可以為管理團隊提供其他額外福利嗎？我們可以減少他們的保費，因為他們的收入已經高於其他員工嗎？

答案： 平價醫療法案擴展了原本適用於自籌資金保險計劃的無歧視規則，這些計劃通常由大型僱主提供，適用於所有健康保險計劃。這意味着，在奧巴馬醫改下，這些規則可能也適用於小型和中型公司。 IRS的規則可以追溯到1981年，不允許僱主僅向其高管和所有者提供健康保險或更好的健康保險。

然而，關於健康計劃的無歧視規則尚未發佈，IRS已宣佈在這些規則發佈之前不會執行，紐約市的Littler Mendelson醫療改革諮詢小組的律師史蒂夫·弗裏德曼表示：“我們都在等待政府最終發佈無歧視規則時，究竟會允許什麼和不允許什麼。”

一旦規則發佈，企業將至少有時間到下一個日曆年的開始來遵守。“沒有人知道規則何時會發布，但我們懷疑今年不會發生，”弗裏德曼説。即使在發佈後，新規則也不會適用於那些健康保險計劃已獲得祖父條款的公司，這意味着他們提供的福利與2010年ACA通過時相同。“如果你的計劃是祖父條款，新的無歧視規則將不適用，你的公司可以繼續像過去一樣偏向管理層和薪資員工，”位於密爾沃基的Quarles & Brady員工福利小組的律師約翰·巴爾拉門特説。

不過，一旦規則制定好，如果僱主的政策偏向高薪員工，他們將面臨嚴厲的罰款：每天100美元，對於每個不符合更好計劃的員工。如果你的公司可能受到影響，現在開始為可能在2015年生效的規則進行規劃是明智的。

至於你的下一個問題——是的，只要這些福利是在與主要醫療保險政策無關的單獨合同下提供的，你可以給你的高管額外的福利，邁克爾·卡帕爾多説，他是紐約傑里科的美國投資規劃公司的員工福利諮詢主任。美國勞工部在其網站上有一份“例外福利”的清單——包括長期護理保險和有限範圍的牙科或視力保險。“你也可以給你的高薪員工一些現金獎金，用於支付他們的其他保險，比如房主保險，”卡帕爾多説。

最後，你的最後一個問題是關於是否可以通過為低薪員工支付更多的保險費用而偏向他們，而不是為你的薪資員工支付更多。這一直是允許的，並且在奧巴馬醫保下不會改變，巴爾拉門特説。“在我們的律師事務所，像許多其他事務所一樣，律師為他們的保險支付的費用比非律師員工多，因為大家都知道律師的薪水更高，能夠承擔更多的自費。”