全國已確診16例H7N9禽流感病例 專家提醒慎用板藍根等中藥防治
綜合今日最新報道,截至2013年4月5日19時,全國人感染H7N9禽流感病例數已經增加到16例,其中6人已經死亡。
江蘇省衞生廳5日通報,江蘇省新確診2例人感染H7N9禽流感病例。
患者殷某,女,61歲,南京市秦淮區人,退休在家。3月20日患者發病。4月2日因病情加重轉至南京某醫院治療。患者陸某,男,79歲,南京市秦淮區人,退休在家。3月21日患者發病。3月31日因病情加重至南京某醫院治療。4月5日,兩人確診為人感染H7N9禽流感確診病例。目前,兩名患者病情危重,正在全力搶救。經調查,江蘇新增2例確診病例的密切接觸者共有65人,截止目前,均未發現有發熱或呼吸道症狀。
加上此前已發現的4例,江蘇現共確診6例人感染H7N9禽流感病例。
另外,4月5日中午,江蘇省專家組同時對2例不明原因肺炎病例(無錫市濱湖區張某及蘇州市吳江區趙某)進行了會診分析,因缺乏充足的病原學檢測證據,診斷為疑似病例。
上海市衞生計生委4日通報,截至4日21時,上海新增4宗確診人感染H7N9禽流感病例。
上海市新增4例確診病例的密切接觸者共119人,除1人出現發熱、流涕、咽癢等症狀外,其餘118人均無發熱或呼吸道症狀。出現症狀的密切接觸者已轉入上海市公共衞生臨牀中心,經檢測H7N9禽流感病毒陰性。
目前上海共6宗確診人感染H7N9禽流感病例,已有4宗死亡,另兩名患者中有1名4歲患兒,病情輕微正在康復中。
浙江省衞生廳5日通報,浙江省湖州市一例人感染H7N9禽流感患者因搶救無效死亡。
患者張某,男,64歲,湖州人,農民。4月4日,確診為人感染H7N9禽流感病例。省、市專家組進行了全力救治,4月4日晚病情加重,搶救無效死亡。截至目前,該患者的密切接觸者55人均未發現臨牀異常表現。
截至目前,浙江共確診人感染H7N9禽流感病例3例,死亡2例。
其他省份,安徽發現1例,3月31日報告,患者韓某,女,35歲,滁州市人,現在江蘇南京就診。

2013年4月3日,北京市疾控中心檢驗技師正在實驗室內規範H7N9禽流感的檢測流程
據瞭解,各地在緊急採取措施進行防控。
上海6日起將暫時停止活禽交易,並關閉活禽市場。4月4日,上海松江區滬淮農副產品批發市場鴿子樣本檢測出了H7N9禽流感病毒,呈陽性反應。上海農業部門4日連夜關閉松江區滬淮農副產品批發市場活禽交易區,撲殺交易區內所有禽鳥;並對撲殺的禽鳥、禽鳥排泄物等進行無害化處理,對市場環境進行徹底消毒。相關部門將對採樣的鴿子來源進行跟蹤調查。
專家:不建議擅自用板藍根等中藥預防H7N9禽流感
近日,江蘇、甘肅、北京等地相繼發佈的人感染H7N9禽流感防治方案(預案)當中,均出現了幾種中藥,江蘇衞生廳中醫藥局甚至聲稱板藍根可用於預防H7N9禽流感,對此,一些醫學專家表示要慎重使用中藥防治H7N9禽流感。
浙江杭州市中醫院中西兒科專家黃金城説,不管是SARS、H1N1還是這次的H7N9,中醫都視作“瘟病”,和其他普通流感一樣,感冒初期,在症狀停留在咽痛、流涕、鼻塞等階段時,使用清熱解毒的中藥,會有效果;出現高熱症狀,感冒加重後,中醫主要配合西醫的搶救治療。
國家級名中醫宋康教授説,囤積板藍根暫時沒什麼必要。玉屏風散顆粒、板藍根沖劑、黃芪口服液這幾種中成藥,有的來自中醫古方,對防範普通感冒、流感有一定作用,但不是“包治百病”,更沒有必要把它當作茶喝。中藥湯劑不是每個人都適合,如果要用藥,一定在醫師的指導下使用。不要不經分辨隨意吃藥。
傳染病診治國家重點實驗室主任李蘭娟院士説,正在杭州接受搶救的H7N9禽流感病人楊先生,目前生命體徵穩定,專家組考慮,在適當情況下,會用中藥輔助治療。但是對普通市民不建議擅自用藥。有些抗病毒專家認為,中醫藥在防治人感染H7N9禽流感病毒方面,可能起到提高免疫力的作用,增加人體抵抗力,少受病毒侵犯,但我不主張大劑量長時間服用中藥。
另外,板藍根的副作用不容小視,臨牀中使用板藍根沖劑造成小兒過敏反應、消化系統和造血系統損害的病例屢見不鮮。據研究,板藍根對消化道有刺激作用,有的患者口服板藍根後有較明顯的消化道粘膜刺激症狀,表現為胃腸絞痛和消化道出血。有的因服用板藍根而發生急性溶血性反應,出現黃疸、急性腎功能不全。也有服用板藍根出現藥疹的報道。另外,板藍根注射液的不良反應案例也非常多。
安徽醫科大學流行病學教授、我國流行病學的權威祖述憲提醒,在流感來時,大眾不要輕信草藥,跟風搶購板藍根和白醋陳醋,喝大鍋草藥湯。這種非理智的羣體行為,每當傳染病流行時都會發生。在SARS流行期間,有些農村中小學盲目地讓學生服用包括板蘭根在內的中草藥,結果當地根本沒有疫情,反倒致使來大批學生草藥中毒。
