H7N9禽流感最新消息：李蘭娟院士稱H7N9更易感染到人是禽傳人不是人傳人

H7N9禽流感最新消息，中國工程院院士、國家衞計委傳染病重點研究室主任李蘭娟針對媒體昨天關於“H7N9病毒基因再移1位將致人傳人”的報道表示，“如果H7N9病毒兩個基因同時變異將會發生更加有效的傳播，而這種傳染目前只是針對禽傳人。”至於會不會發生病毒的人傳人，她表示不能肯定也不能否認，還需要進一步研究和監測。

昨天有媒體報道稱，李蘭娟的團隊最新研究表明，人感染H7N9病毒感染源已經確認為雞等家禽，而讓人最為關注與擔憂的“人傳人”懸念也有了端倪：病毒的基因如一部旋轉樓梯，目前已發現其中3個“台階”的位置發生了變化，假如再有一個“台階”移位，就會破壞“樓梯”的穩定性，那麼這個病毒就會導致“人傳人”了。

此後，以“院士稱H7N9病毒基因3個已移位，再移一個就人傳人”的消息迅速傳播。

自從三月底“長三角地區”發現人感染H7N9禽流感病例以來，一方面政府關閉了活禽市場，許多農貿市場看不到雞鴨了，市民也不敢吃了；另一方面，近40%的確診病人卻找不到接觸過雞鴨的流行病學史，那麼雞鴨到底是不是H7N9的傳染源？這篇文章首次在國際上拿出了實驗證據證明H7N9病毒就是從禽類向人類傳播的而不是之前的一直是猜測。

李蘭娟院士介紹説，通過對患者體內分離出的H7N9病毒與活禽市場的雞中分離出的H7N9病毒株進行遺傳學比較，研究發現，毒株之間的基因序列非常接近，同源性超過99.4%。

該團隊的領導者、國家衞生和計生委人感染H7N9禽流感疫情防控工作專家組專家李蘭娟院士説。  

李蘭娟院士邊吃雞肉飯邊同記者聊禽流感疫情，消除公眾對H7N9禽流感的恐慌

但是李蘭娟昨天在接受央視採訪時明確否認説過H7N9病毒基因變異將導致“人傳人”。

昨天，李蘭娟接受央視採訪時表示，如果兩個基因同時變異將會發生更加有效的傳播，而這種傳染目前只是針對禽傳人，她明確否認説過“人傳人”。至於會不會發生病毒的人傳人，不能肯定也不能否認，還需要進一步研究和監測。

“希望第四個台階發生移位的可怕結果不會出現！我們會密切關注，儘可能地提前預警。”李蘭娟院士在26日的新聞發佈會上曾經充滿信心地表示。

監測人傳人找到有效方法

H7N9病毒是2011年從韓國的野鴨身上分離發現的。今年3月，它從禽類“跳”到哺乳動物和人身上，那麼H7N9病毒會不會在哺乳動物之間來去自由，導致人際間的傳播擴散？

浙大一院的研究論文表明：如其他病毒一樣，H7N9有它特有的基因序列。如果把H7N9病毒的基因序列比喻成一條長長的樓梯，那麼不同的基因和位點，就好像是其中的台階和其定位。

“疫情發生後，許多人都問我，這個病毒會不會在人間傳播，之前我就説沒有人間傳播的證據，現在我們研究成果公佈後，大家可以看到為什麼沒有這個證據。”李蘭娟院士説。

此次研究發現了其中4個“台階”及定位是關鍵。研究發現，有個H7基因裏的2個氨基酸位點已發生了“移位”，相當於2個台階位置變了，這意味着病毒與人類呼吸道上皮細胞的親和力增強了，所以今年春天，H7N9從禽傳給人變得輕而易舉了。

但能否人傳人，關鍵還得看另外一個PB2基因，這基因也有2個氨基酸位點。目前，科研團隊已發現它們中1個位點已發生變異，還不具備人傳人的證據，不過要高度警惕的是，如果這2個氨基酸位點同時發生變異，將使病毒的傳播能力增強，就意味着人傳人的風險出現。

“這個可能性大嗎？”記者問。

李蘭娟説，以往的H5N1及其他甲流病毒中，這位點沒有發生過變異。不過，不等於説它以後在H7N9中也不可能，因此需要密切關注。

H7N9病毒“嗜肺”原因找到

臨牀研究還發現，H7N9禽流感感染者的症狀與H5N1禽流感大致相似，患者出現高燒和呼吸困難等症狀，隨後的3~14天內出現呼吸衰竭。

也就是説，H7N9病毒的確“嗜肺”。其原因在研究中有了新的揭示。研究者發現，重症感染患者中普遍存在“細胞因子風暴”現象，這種現象導致了肺被病毒大量侵蝕。找到原因之後，研究者又在臨牀治療中，創造性地應用人工肝技術，來清除炎症因子，抑制炎症反應，避免了大規模的“細胞因子風暴”，幫助患者渡過器官功能衰竭難關，從而降低了病死率。

人物介紹：

李蘭娟，中國工程院院士，現任傳染病診治國家重點實驗室主任，浙江省傳染病重點實驗室主任，中國國家衞生計生委人感染H7N9禽流感疫情防控工作專家組的專家。

在抗擊“非典”中，李蘭娟對浙江省“非典”防治提出並採取了一系列創新性措施，控制了可能擴大的“非典”疫情，實現了浙江省醫務人員零感染率，杜絕了第二代病人。並且率攻關小組成功培養分離出SARS病毒並完成全基因測序，系中國內地第二株登錄Genbank;首次發現PBMC中有複製型SARS-CoV存在，對揭示“非典”的發病機理具有重要意義。