H7N9禽流感最新消息:山東首例患者握筆問家人情況
H7N9禽流感最新消息:山東的2例H7N9禽流感患者為一對父子。\父親為山東首例禽流感患者,目前已經可以自主呼吸;兒子症狀較輕,即將康復出院。
“備受社會關注的山東感染H7N9禽流感父子經過10余天全力搶救,目前病情大有好轉,山東省首例人感染H7N9禽流感患者張某已恢復自主呼吸,張某4歲的兒子再觀察兩三天即可康復出院。”省級醫療救治專家組組長、山東省胸科醫院院長高大川教授5月4日在接受中新社記者採訪時表示。
高大川介紹説,山東首例人感染H7N9禽流感患者張某的氣管插管目前已拔掉,已改用面罩連接呼吸機進行無創呼吸。患者恢復狀況十分理想,已脱離生命危險,心率、血壓、氧合、呼吸都很正常,再有一兩天便可以撤除呼吸機。目前患者的下呼吸道病毒檢測結果已連續4天呈陰性,抗病毒治療取得明顯效果。連續4天完全測不到病毒的核糖核酸,説明體內不存在病毒複製,體內抗體足夠消滅病毒,再過3天左右可轉入普通病房。
高大川告訴記者,相對於病情發展不穩定、病情惡化很快的H7N9患者張某而言,其兒子的病情相對穩定,發現救治及時,症狀輕,病情很快好轉。目前,醫療團隊給患兒作了3次咽拭子核酸測試,全部呈陰性,病毒得到控制。孩子目前呼吸平穩,沒有咳嗽、咳喘症狀,飲食睡眠良好。CT檢查顯示,炎症明顯吸收。孩子血常規檢查指標正常,心肌酶譜也恢復正常,再觀察兩三天即可康復出院。
據棗莊市中區疾控中心介紹,這一對父子人感染H7N9禽流感患者的4名密切接觸者,幾次咽拭子測試皆為陰性,很快將解除醫學隔離觀察。
高大川認為,山東棗莊父子倆先後確診人感染H7N9禽流感病例,目前,僅從臨牀症狀表現上看,父子倆表現差異明顯。有關禽流感“人傳人”的説法無明確證據支持。這一例家庭聚集性病例的出現,不代表病毒H7N9已經變異成可以在人際間持續傳播的“人流感”病毒。目前,國家衞生部門對所有病例的流行病學調查和實驗室追蹤顯示,它的主要傳播方式仍是從禽到人的感染。
可握筆寫字後
第一時間問家人
高大川介紹,3日上午11點左右,患者張某撤掉了有創呼吸機,“這代表患者可以自主呼吸,能自己靠自己生存了。以前插着管,沒法説話,現在可以了。”
省級專家組成員、省胸科醫院重症醫學科主任孫文青説,患者雖然已經可以説話,但因為插管時間很長,喉頭水腫,拔管後需要恢復兩天,説話才能正常。當天張某還通過書寫輔助,自重症後第一次詢問了家人的情況。
張某先是寫了一個“現”字,一旁的護士立刻就明白了,於是就告訴他,“你現在在醫院。”接着他寫下“老”字,醫務人員不太明白,張某又寫了一個模糊的“婆”字,醫務人員會意後,考慮到患者情緒,對他隱瞞了兒子患病的事,只告訴他,老婆在家照看孩子,一切都很好。聽到這,張某流下了淚水,醫護人員趕緊給他擦拭眼淚。
安定了情緒後,張某看到這麼多日日夜夜圍在他身邊的醫護人員,做出了一個勝利的手勢,這讓與他並肩作戰了13天的醫護人員百感交集。
肺功能明顯改善
康復還需一兩週
孫文青介紹,病人目前的治療效果非常理想,心率、血壓平穩,肺功能也有明顯改善,當天的肺片顯示,病人的右肺已經出現了很多陰影,原來全是白的,這説明病毒已經從肺中滲出很多。現在病人的自主呼吸很好,有時還需要用面罩進行輔助呼吸。
“目前這個狀況可以説是取得了第二階段的勝利,第一個階段是撤掉了人工肺,第二階段就是成功拔掉了氣管插管,第三階段就是康復治療的過程。”孫文青説。
高大川説,下一步的治療主要是對部分繼發感染的治療、營養支持和康復治療等。孫文青表示,患者完全康復出院可能還需1-2周。
之前不少人擔心患者即使康復後也會有後遺症,對此,高大川表示,對於患者張某來説,具體情況需要對其進行肺功能等評估後確定,但根據以往救治甲流等重症病例的經驗,患者康復後,正常的生活和工作不會受到影響。
豎起大拇指
手寫“你們辛苦了”
3日19時,記者身着隔離服,進入棗莊市立醫院重症監護室探望接受治療的張某,幾位醫護人員不時與患者説説話。
躺在牀上的張某面色仍有些憔悴,手指上綁着醫療儀器的管子,看到記者與他打招呼,他微微一笑。
醫務人員梁敏告訴記者,“從今天上午拔掉氣管插管到現在,患者的精神狀態都不錯,下午喝了一點流食,也能説點話,但聲音很小、有些沙啞,我們問他感覺怎麼樣,他還説了兩個字‘希好’,就是很好的意思。”
記者透過一層玻璃門舉手握拳給張某做出“加油”的手勢,看起來仍然有些虛弱的張某微微抬起他的左手,豎起了大拇指。
過了一會兒,張某看了看一旁的梁敏,梁敏一邊遞給他寫字板,一邊問他,“是有什麼話想和我們説嗎?”他握着筆在寫字板上畫了幾下,隨後記者看到,歪歪扭扭、連在一起的幾個字是“你們辛苦了”,看似簡單的幾個字,卻讓在場的醫務人員和記者感到特別欣慰和感動。

4月24日上午,棗莊市人民政府舉行H7N9禽流感新聞發佈會,介紹山東首例人感染H7N9禽流感病例救治情況