中國第一人口大省養老遇難題：缺錢缺人缺牀位

敬老的重陽節將至，在中國人口第一大省廣東，卻引起了養老的沉重話題。最近兩個月來，隨着廣東人口老齡化進入高速期，老年人面臨養老資源不足的難題，引起了社會的普遍擔心和關注。

首先，廣東人口老齡化已經進入高速期，而養老院的牀位遠不敷用。

廣東省民政廳推算，去年底，全省60歲以上老年人口約1101萬，佔全省户籍人口的12.8%，並以每年3%左右的幅度遞增。省會廣州市的情況更是迅速，截至去年，廣州已有60歲以上户籍老年人口126.4萬，佔户籍人口總數的15.4%。按照目前每年4%的增長速度，預計廣州到2015年將有150萬老齡人口，而這一數字將在2020年達到180萬。

養老院牀位遠遠不足，成為全省的難題。廣東養老牀位僅佔老年人口的1.53%，與全國平均1.95%還有差距，與浙江3.1%、江蘇2.5%和山東2.2%的差距更大。每千名老人擁有牀位僅15.3張，低於全國平均水平的19.6張。在廣州等發達地區公辦養老機構“一牀難求”。廣州目前每千名老人擁有牀位27張。離2015年“每千名老人擁有牀位40張”的目標還有很大缺口。

人們更關注的是，廣東省民政廳的解決方案是力爭到2015年，全省90%的老年人在社會保障體系和服務體系支持下通過家庭照顧養老，3%的老年人可入住養老服務機構。

不少市民認為，養老牀位的匱缺，將令在家庭養老的老人高達9成，這對於很多獨生子女家庭而言，無疑是一個沉重的負擔。不少忙於工作的家庭，只能為老人尋找其他安全的入住機構，而佔用本來就緊缺的公共醫療資源，無疑是一個優先的選擇。

目前，這種現象已經在廣州等大城市開始蔓延。廣州市衞生局副局長張立透露，以廣東省人民醫院東病區、廣州市第一人民醫院為例，許多患慢性病老年人長期住在大醫院，80%以上的病牀被這些老年人長期佔用，造成醫療資源浪費。

其次，廣州目前家政行業缺口超20萬人，就算建立了大量的養老牀位，從哪裏去聘請人手？2012年的全國百強家庭服務企業中，廣州只有1家上榜；抽樣調查數據顯示，經過職業培訓的家政從業者只佔兩成；廣州目前家政行業缺口超20萬人，但從業者中三個月內流失率達50%；廣州家政行業普遍存在“小、弱、散”的現狀由這些數字可見一斑。

過去幾年來，勞動力匱缺已經成為珠三角企業的難題，連工廠勞動力都缺乏，比較髒累的養老業，缺乏勞動力就更是可想而知。人們擔心，大量的年輕勞動力不肯進入養老業，將令老人在家養老都會面臨困境。

另外，政府養老資金的短缺以及投資增值的高風險，也令人擔心。

由於鄉鎮財政薄弱，長期投入少，廣東經濟欠發達地區的養老服務已經亮起警號。例如，廣東陽春市有敬老院52家，但平均每家敬老院工作人員不到2名，沒法提供規範化管理服務。

而相對富裕的廣州市，養老資金也即將面臨短缺問題。該市市長陳建華曾表示，根據測算，2029年社保收支將出現拐點，到2039年社保金將全部用完。

於是，養老金的投資增值成為了人們關注的熱門話題。去年廣東在職工養老保險保值增值方面已有所突破，委託全國社保基金理事會投資運營的1000億養老基金，僅半年就賺了34億，遠遠跑贏了同期的通脹率。有輿論呼籲，城鄉居民養老保險必須加大力度探索保值增值，廣東應繼續爭取先行先試。

不過，如何控制投資的風險，就成為難題。不少關注海外的市民發現，海外不少政府也會通過國際化的投資手段讓政府或民生的資金升值，但是，金融市場風雲變幻，要確保養老金如此重要的民生資源有賺無賠，並作為一項長期的政策依託，恐怕不是目前廣東的投資政策、人才儲備和風險防範制度可以放心實行的。

因此，民間對政府加大投入養老業的呼聲日高，政府面臨的資金壓力日大。廣州市副市長謝曉丹表示，廣州現在財政供養的退休人員70多萬人，每人提高100元的待遇財政壓力就很大了。

目前廣州新建養老牀位，其中政府投資高達70%，2015年就算達到老人每千人40張牀位的標準，也只能滿足4%的老年人可以入住養老機構。

新發布的《廣東省城鄉居民社會養老保險實施辦法》將於11月1日實施，大家更多關注的自然是可以領取多少養老金。以廣州為例，如果按最高一檔每年繳3600元，參保人退休後可領取的養老金為686.5元/月；如果按最低一檔每年繳120元，則將來待遇僅為81.2元/月。顯然，這樣的水平遠低於職工養老保險待遇，以時下的物價水平，很難獨力承擔“養老”的作用。

不少市民認為，中國的老年人口普遍收入單一，經濟並不寬裕，承擔不起高額的機構養老費用；而機構養老的投資包括土地、房屋、裝修，以及高額的人工費用、運營成本。所以目前的養老業還是一個高投入、高風險、微利潤的行業。

因此，政府兜底，多元經營，滿足不同層次的養老需求，這是中國養老改革的大方向。要“相信市場的力量”，同時，也必須讓政府真正把中國人養老的這個底“兜”起來。

有時事評論員指出，對於絕大多數的中國老年人來説，無論公營還是民營的養老機構都很難獨立支撐。發動社會力量成為養老服務業的“主角”，這是改革大勢所向，但是也需要政府積極扶助、補助，把這個底“兜”起來。養老機構無論是公建民營模式，還是民營公助模式，關鍵還在於政府加大財政投入。希望藉着養老改革的東風，廣州市有所作為，敢為人先。(記者 陳建)