外媒為美國醫改支招 稱現行制度存諸多問題

【環球網綜合報道】美國醫療保險改革長期向英國借鑑經驗，然而這是否還能滿足醫保改革的要求也一直爭論不斷。外媒給出了自己的思考。美國《福布斯》10月20日文章指出，美國現行的醫療保險和醫療補助制度存在諸多問題，文章並就如何實現真正的醫改提出了幾點建議。

對於奧巴馬醫改的指責聲一直不斷。反對者主要擔心其1萬億美元的鉅額花銷以及可能增強美國醫療保險和補助的不穩定性。而支持者則搬出了獨立支付顧問委員會(IPAB)的減支條款。該條款規定，一旦醫保費用超過消費者物價指數以及醫療通脹就將自動減支。

文章指出，減支從財政方面考慮或許看起來光鮮。但從實際角度來看卻會帶來諸多問題。製藥和醫療設備便將首當其衝受到衝擊。IPAB指定臨牀藥物和醫療器械的投入使用，而一些難以達到財政標準的醫療措施將很難得到報銷。

由特定機構指定藥品和器械的方法借鑑自英國。然而從實踐來看，這種制度也並非萬無一失。以抗癌藥物癌思停為例，該藥品本身具有相當強的藥效，在美國和其他歐洲國家都有廣泛的應用。然而出於各方面考量，英國相關機構卻並未批准該藥的使用，因此招致民眾的指責。由此不難看出，社會利益永遠不能被從個人藥物報銷中剝離出來。

對此，文章提出了三點建議。其一，IPAB注重價格競爭以求降低成本的同時，更要注意藥品專利的保護。其二，以療效來衡量藥品的價值太過短視，相關機構應當將目光放得更長遠。其三，政府醫療支出並不能和全社會對抗疾病所付出的代價劃等號，IPAB應更具人文關懷。(實習編譯：李雯， 審稿：李娜)