聚焦120收費亂象：相同路程收費相差3200元
據中國之聲《新聞縱橫》報道，這兩天，“瀋陽患者申請120急救，9公里路程被收1670元”的消息引起了大家的關注。中國之聲報道之後不久，瀋陽市120急救中心和平分中心就承認多收費，向患者家屬退了車費和全程監護費，並對相關責任人予以處罰。
但急救車的收費亂象並不僅止於此。江蘇徐州的代先生最近就遇到了這樣一件蹊蹺事。同樣是700公里路程，從徐州到南京和從南京到徐州，兩地120收費居然相差3200元。
前天，代先生的母親因患有心臟動脈夾層，需要從徐州轉往南京醫院治療，隨後代先生撥打了當地的120。
代先生：120説，你要轉到南京的話，必須得6000塊錢，當時情況比較緊急，他們説多少錢，我們這邊肯定都會同意，因為這個只有救護車才能轉過去。
交錢後，代先生的母親被順利送到南京醫院，但專家會診之後，認為手術成功幾率很小，建議還是保守治療。隨後，代先生又用南京120急救車將母親送回徐州睢寧。而這次南京方面的收費，讓他大吃一驚。
代先生：從南京轉到睢寧去，他們一共才要了2800元。
同樣的路程，同樣都是120急救車，價格相差了3200元，是不是因為服務救護項目不同？
記者採訪發現，兩輛車都是配備了一名醫護人員，車上用的藥物，都是在醫院提前開好的，被子等相關用品也都是醫院提供的，可以確定價格懸殊並不是因為急救車的服務救護項目不同。代先生認為，徐州120的急救車涉嫌漫天要價。
南京到徐州，急救車收費到底是多少？記者撥打了南京120進行諮詢。
調度人員：像我們到徐州，一般據我瞭解，可能要3000左右。
徐州到南京，收費又是多少？記者隨後又諮詢了徐州120調度中心一位工作人員。
工作人員：大概費用是6000塊錢左右吧，根據我們的成本算的。
記者隨後詢問具體成本核算方法時，對方回答不上來。接着又説可以議價，但當記者砍低價格時，對方又這樣回答。
工作人員：你覺得合適的話可以轉院，你要是覺得不合適的話，可以考慮其他方法。
如此霸道的“議價”，物價部門能否管一管？記者隨後採訪了徐州市物價局價格管理處的楊處長。
楊處長：市內我們有收費標準，跨區域我們是議價。議價沒有參考，議價是由雙方協商。
記者：沒有一個標準，但有重病病人要往那兒送，那怎麼辦？
楊處長：像這種情況，我們不可能去規定，全國各地沒有一個城市去規定這種情況。
同樣的路程，同樣的120急救車，價格相差了3200元。差距的背後是因為跨區，不同的區域收費不同。這樣的例子其實不少。
2010年，河南南陽一病重老人通過鄭州市緊急醫療救援中心救護車接診到鄭州治病，結果來回大約600公里的路程，被收了5000元“救護轉運費”。鄭州市物價局告知，該收費政府未定價，屬“議價”範疇。事後，病人家屬質疑收費過高，要求退費，而鄭州急救中心以家屬已經在轉運文書上簽字確認為由拒絕退款。病人家屬找到鄭州市物價局進行投訴，物價局則回應救護車轉診收費屬於“議價”範疇。
鄭州市緊急醫療救援中心調度部主任潘夢玲解釋，急救車一般都在特定的行政區域內運營，按照“出診40、起步價20、10公里之後每公里加價2元”進行收費。不過，異地轉診收費還不存在“政府定價”。
潘夢玲：我的救護車只負責我行政區域內的院前急救，它已經超範圍了，它是一個協商價、議價，雙方同意，簽訂一個協議就可以去。因為國家也沒有統一標準，急救站收費也非常為難，不知道按啥收費。
時間已經過去3年了，但在鄭州某家大型醫院急診科工作多年的醫生看來，這種轉診“議價”收費行為仍是行業內的一種普遍現象。
醫生：出事的話一般還比較亂，一些是按里程算的，有些不一定，大概跟你商量好到哪個地方是多少錢，這個現在好像還是比較亂的。
在這位醫生看來，長途出診有風險，現在很多醫院都不願意接長途出診的活。
醫生：正規醫院救護車都不願意出長診，因為出長診風險比較大，比如去外地接病人，路途上有些病人生命體徵不穩定還容易出事，救護車上的醫療設備有限，走高速也有危險。
長途出診收費缺少相關標準，按市區院前急救收費又受到運營成本的限制，這對具有公益事業屬性的120急救車調度來説，也是難題。潘夢玲説，目前鄭州市緊急醫療救援中心現在已經取消了長途派車業務。
潘夢玲：原來我們還聯繫，派長途，我們沒有這項業務，醫院協商好了，家屬有急切需要到上級醫院來手術，醫院報出來出診，我可以讓你去，不可能不讓你去接，你可以用救護車去接這樣的病人，這是從我們這裏派出長途。
沒有標準，收費靠議價，這給醫患糾紛埋下了重大的隱患。為什麼跨區急救還沒有明確標準？有沒有必要制定這樣一個標準？昨天，中國之聲《央廣夜新聞》採訪了華中科技大學同濟醫學院教授 ，《衞生法》專家卓小勤，他認為，急救立法迫在眉睫，急救收費僅僅是急救立法中的一項。
卓小勤：我覺得急救立法迫在眉睫，這兩年也看到很多報道，甚至是醫院急救車去搶病人，出了車禍把轉院的病人造成了很嚴重傷害，也有一些見死不救的，有些捨近求遠，像這些情況都需要規範，所以我覺得急救車收費僅僅是急救立法其中的一項。
患者與醫院本來就處於信息不對稱的狀態，涉及到生命安全的急救，其收費更應該明確。希望救護車收費還是要有一個全國性的規範，然後各地根據實際情況再進行細化，從而避免天價心電圖這樣的事情發生，避免讓本來就已經很脆弱的醫患關係雪上加霜。