莫名腰痠背痛拇趾外翻 婦人“斷腳筋”變跛腳

中新網12月18日電 據台灣“今日新聞網”報道，一久站就腰痠背痛？當心可能是前足內翻。台北中山醫院骨科醫師楊卿潔表示，台灣民眾平均每10個人就有8人有不同程度的前足內翻問題，拇趾外翻嚴重，有些還會合並長短腳。門診就有一名60歲婦人，因嚴重前足內翻，腳底拱橋位的肌腱長期因不平均受力拉扯，最後腳筋竟應聲斷裂，“斷腳筋”變跛腳不良於行。

楊卿潔指出，台灣民眾前足內翻罹患率高達8成，也就是説，平均每10個人就有8人有不同程度的前足內翻問題，容易合併長短腳、造成膝內側受力過多與軟骨磨損退化，甚至骨盆前傾，輕則莫名腰痠背痛，嚴重者甚至會造成退化性關節炎。

另一名56歲的李小姐，在醫院擔任護理師，長時間站立工作，總是感到腰痠背痛，2個月前，下背疼痛難耐，連早上起牀都困難，到醫院骨科求診，確診是前足內翻合併長短腳引起的後遺症，訂製功能性鞋墊，症狀才改善。

楊卿潔説，人體的足部除了要能承受全身重量外，還具有支撐、伸縮、扭曲、彈跳、吸震及摩擦等功能，一旦出現問題，容易引起全身性疾病，尤其站立及活動時，主要靠腳底的拇趾根部、小趾根部及腳跟3個點共同平衡運作，一旦前足內翻(forefoot varus)會讓整個足部壓力集中在外側部份，最明顯的特徵，穿的鞋子前緣外側容易磨損。

由於足底壓力向外分佈，加上地面的反作用力會使腳拇趾容易外翻，甚至壓在第2腳趾上頭，臨牀常見，患者因此足底筋膜炎、膝痛、腳拇趾反覆長雞眼或甲溝炎，連穿鞋都備感疼痛。

楊卿潔強調，前足內翻若造成嚴重的腳趾外翻變形，需要開刀處理，手術時要把拇趾內側的突出物切除，放鬆緊繃的拇趾內縮肌，最後再將內側關節囊縫緊，若拇趾外翻角度太大，甚至需要進行切骨術，術後也需穿着足底功能鞋墊，否則不到3、5年大拇趾外翻仍會復發。

醫師建議，前足內翻較輕微的患者，可以到醫院檢查及測量內翻角度，由醫師協助訂製功能性鞋墊，改善足底施力不均狀況，並把足跟支撐回正確的位置，避免因前足內翻問題造成膝腰痠痛及影響其他身體功能。