奧巴馬醫保裁決數字分析：470萬人可能失去補貼 - 彭博社

邁阿密的人們在三月份排隊瞭解《平價醫療法案》下的保險選擇照片由喬·雷德爾/蓋蒂圖片社提供一個聯邦上訴法院小組週二裁定《平價醫療法案》不允許美國政府幫助人們購買保險；只有各州可以這樣做。“我們得出結論，ACA明確限制[補貼]僅適用於‘由州建立的’交易所購買的保險，”法官們寫道（PDF）。由於36個州決定不建立奧巴馬醫保市場，因此如果裁決維持，居住在這些地方的人將失去他們期望獲得的聯邦幫助。

此案，Halbig訴Burwell，正在上訴中，可能最終會提交給最高法院。然而，如果週二的裁決被維持，影響的範圍將是驚人的。這將削弱選擇不參與的州的奧巴馬醫保。以下是潛在後果的數字概覽：

• **470萬人：**這是根據聯邦數據（PDF）今年在聯邦市場上獲得補貼的人數。

• **86%：**接受補貼的比例，佔所有在聯邦交易所購買保險的人。絕大多數使用聯邦保險交易網站購買保險的人都獲得了某種形式的補貼。

• **1400萬：**如果當前的登記模式持續到2017年，預計將有大約1400萬人獲得聯邦補貼。根據國會預算辦公室的估計，第一年的數字低估了影響，因為預計在未來三年內，總的交易所登記人數將增加三倍，達到2500萬。估計(PDF)。

• **150萬人：**僅在佛羅里達州和德克薩斯州——這兩個在聯邦交易所中參與最多的州——將失去保險補貼的人數。幾乎三分之一的聯邦補貼提供給了在healthcare.gov登記的佛羅里達州和德克薩斯州的人。這些州的醫療服務提供者將面臨最大一波無保險人羣，導致醫院必須提供緊急護理的成本上升，無論患者的支付能力如何。

• $46,680：每年收入達到這個數額的個人——是四倍的聯邦貧困水平——有資格獲得聯邦保險補貼。對於一個四口之家，收入門檻為$95,400。

取消數百萬美國人的補貼將顯著減少奧巴馬醫保的成本。目前，CBO估計在未來十年內，交易所補貼的成本將超過1萬億美元。這個數字肯定會下降。