紐約市的埃博拉疫情：五個關注點 - 彭博社

一名最近從幾內亞治療埃博拉患者回來的醫生檢測呈陽性，於週四晚上在紐約被確診為該疾病，並且正在在貝爾維尤醫院隔離。33歲的克雷格·斯賓塞醫生的診斷標誌着第二例未經控制的埃博拉病例被輸入美國（其他感染該疾病的人已被帶到該國接受治療）。在之前的案例中，一名名叫托馬斯·埃裏克·鄧肯的利比里亞男子將病毒傳播給達拉斯醫院的兩名護士，並最終去世。處理第一例埃博拉患者引發了人們對美國應對該疾病準備情況的質疑，而紐約的診斷與達拉斯案例無關，可能顯示自那些早期失誤以來情況是否有所改善。接下來幾天需要關注的事項如下。

**1. 患者接觸了多少人？**紐約州州長安德魯·庫莫在週四晚上的新聞發佈會上表示，患者曾與四人接觸。紐約市衞生專員瑪麗·巴塞特確認這四人是斯賓塞的未婚妻、兩名朋友和一名斯賓塞乘坐的優步司機。埃博拉僅通過與有症狀的人的體液直接接觸傳播。

斯賓塞曾在 無國界醫生組織 在幾內亞工作，該醫療組織表示他按照該組織的指導方針進行了自我監測。在斯賓塞週四早上打電話給無國界醫生報告發燒之前，他的行動將受到大量審查。紐約時報 報道説，他前一晚從曼哈頓乘地鐵到布魯克林。即使與埃博拉患者一起乘坐地鐵也是低風險，因為該疾病 不會通過空氣傳播。儘管如此，在鄧肯接受治療的達拉斯醫院，潛在接觸者被要求不要乘坐公共交通。

識別和監測斯賓塞的接觸者是控制新疫情的第一步。如果名單隻有四個名字，那比鄧肯被診斷後監測的潛在接觸者要小得多。

**2. 紐約的貝爾維尤醫院準備好了嗎？**德克薩斯州案例中的第一個令人擔憂的跡象是，鄧肯第一次在達拉斯醫院出現症狀和與埃博拉一致的旅行歷史時被誤診並送回家。這使他的家人和社區中的人處於風險之中，並延誤了他的治療。美國沒有一家醫院希望重蹈覆轍。貝爾維尤已被 紐約州指定為潛在埃博拉病例的目的地，並且已經處理了一些虛假警報。

市衞生部門表示，斯賓塞是由穿着危險材料防護裝備的專門訓練的醫務人員運輸的。這些措施應該減少了進一步傳播的風險。

**3. 他的公寓清理得多快？**德克薩斯州最令人沮喪的場景之一是鄧肯曾居住的公寓。他的家人被留在有污染的牀單和衣物中，明顯表明州和地方官員沒有掌控局面。其他公共衞生辦公室應該吸取教訓，為類似的情況做好準備。斯賓塞位於曼哈頓上部的公寓據報道在週四被封鎖。如果紐約官員不迅速制定清理污染物品和重新安置可能住在那裏其他人的計劃，這意味着他們沒有從達拉斯的失誤中吸取教訓。

**4. 疾病控制中心在哪裏？**在兩名護士在治療鄧肯時感染病毒後，CDC表示將立即派遣工作人員到有額外確診埃博拉病例的醫院，以確保醫護人員採取推薦的步驟來保護自己。讓現場經理到貝爾維尤監督工作人員——尤其是在他們穿上和脱下防護裝備時——對於防止埃博拉傳播給醫護人員至關重要。

**5. 公眾和政治家的反應如何？**美國某些地方對埃博拉的反應與風險嚴重不成比例。一所德克薩斯州的大學上個月表示不會歡迎來自尼日利亞的學生，一些家長甚至將孩子 從沒有埃博拉風險的學校中撤出。政治家們呼籲禁止來自埃博拉疫區的旅行者，許多他們是像斯賓塞這樣的美國人，剛從援助工作中返回。對第二例輸入性埃博拉病例的反應——在一個有着激烈小報傳統的媒體中心——將告訴我們很多關於美國如何處理未來埃博拉病例的信息。

由於幾內亞、塞拉利昂和利比里亞的疫情仍然失控，今天在美國診斷出的病例不太可能是最後一個。