對抗感染的軟件——在人類和醫院中 - 彭博社
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攝影師:Brendan Smialowski/法新社通過Getty Images尋求醫療治療的缺點是它可能會讓你生病。根據疾病控制和預防中心的數據,2011年約有25名患者中就有1名在美國醫院就診時發展為醫院獲得性感染,約有75,000人因此死亡。洗手不當或使用錯誤的消毒劑可能傳播耐藥細菌,如MRSA和C. difficile。外科傷口容易感染。醫療設備如導管、針頭和呼吸機可能導致尿路感染、血流感染或肺炎。
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醫院監控軟件的典型成本
醫院正在嘗試通過數據分析軟件來應對。根據HIMSS Analytics的市場研究副總裁Lorren Pettit的説法,目前約有45%的美國醫院使用電子監控系統(ESS),而2011年這一比例為25%。該軟件掃描電子健康記錄、實驗室和藥房報告以及其他數據,以確定患者是否因醫院護理而發展為感染。當程序識別出感染時,它會自動向工作人員發送警報。
如果患者的實驗室檢查顯示血液感染,該軟件可以將這些結果與患者的入院記錄進行比較,並搜索插入導管等風險。一位感染預防專家會通過電子方式收到通知。明尼蘇達州聖保羅的HealthEast護理系統的流行病學家Peter Bornstein表示,該軟件幫助他醫院的工作人員在數小時或數天內發現“這些可能需要數週或數月才能識別的隱秘感染。”
監控軟件通常費用約為150,000美元,大多數系統需要為每家醫院定製。這些價格使得較小的醫院無法嘗試該軟件,聖路易斯一家醫院系統的患者安全主管BJC醫療保健臨牀卓越中心的健康信息學主任Keith Woeltje表示。《平價醫療法案》對在醫院獲得性疾病方面表現不佳的醫療保險醫院處以罰款,包括某些感染。結果在hospitalcompare.hhs.gov上公開可用,那些表現最差的醫院已經開始面臨1%的醫療保險支付減少。
根據HIMSS Analytics,位於馬薩諸塞州韋斯特伍德的Meditech在ESS市場中佔據約七分之一的份額。在2013年健康IT分析師KLAS的客户調查中,其他一些知名醫療技術公司——CareFusion、Hospira、Wolters Kluwer、Premier——都是排名靠前的公司。Pettit表示,分析在過去一年中的大多數健康IT併購中發揮了作用。十月,醫療供應商Becton Dickinson宣佈計劃以122億美元收購CareFusion;八月,Premier以1.17億美元收購了Hospira的ESS子公司TheraDoc。
Wolters Kluwer的項目經理Joan Hebden表示,早期研究表明ESS軟件有助於減少C. diff和尿路感染。“從供應商的角度來看,哇,這裏有很多機會,”Pettit説。根據美國衞生與公眾服務部在12月4日發佈的一項研究,醫院獲得性疾病從2010年到2013年下降了17%,節省了約120億美元。哥倫比亞大學護理學院的研究員Kenrick Cato表示,最大的問題是競爭系統往往無法協同工作以共享患者數據並改善結果。但如果監控系統能夠完全自動化,他説,“這將徹底改變感染監測的方式。”