禽流感最新消息：上海一外科醫生感染H7N9去世 發燒兩天仍坐診

禽流感最新消息：去年秋季，人感染H7N9禽流感在我國捲土重來。今年以來，浙江、上海、福建、廣東、江蘇5省市重新出現H7N9禽流感散發病例。上海衞計委今天通報，上海新增兩例人感染H7N9禽流感確診病例，均於1月18日死亡，其中一人為上海浦東新區人民醫院31歲的外科醫生張曉東。

1月20日，上海浦東新區人民醫院官方微博發佈消息，根據上級衞生部門通知，該院外科張曉東醫生已被確診為人感染H7N9禽流感確診病例。早些時候，東方早報曾報道張曉東因重症肺炎搶救無效死亡。

上海衞計委通報，患者張某某，男性，31歲，上海市户籍，醫務人員。患者已於1月18日凌晨4時左右，經搶救無效死亡。1月19日，患者樣本實驗室檢測結果為H7N9禽流感病毒核酸陽性，經市級臨牀專家組依據病例的臨牀表現、實驗室檢測結果和流行病學調查情況，綜合判定該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。

患者吳某某，男性，77歲，上海市户籍，農民。患者已於1月18日0時左右，經搶救無效死亡。1月19日，患者樣本實驗室檢測結果為H7N9禽流感病毒核酸陽性，經市級臨牀專家組依據病例的臨牀表現、實驗室檢測結果和流行病學調查情況，綜合判定該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。

據通報，上海今年以來共報告7例人感染H7N9禽流感確診病例，均為散發病例。所有病例的密切接觸者，均已落實健康觀察措施，目前無異常情況。根據國家規定，從2013年11月1日開始上海市已將人感染H7N9禽流感納入乙類傳染病進行管理。

國家衞生計生委17日公佈，今年以來的人感染H7N9禽流感病例均為散發，目前監測未發現病毒發生有公共衞生意義的變異。專家研判認為，由於病毒的傳播途徑仍是由禽到人，發生大規模流行的可能性小。

專家認為，由於我國城鄉活禽市場交易普遍存在，家禽散養現象在短期內難以消除，加之春節臨近，活禽運輸、交易和消費更加頻繁，我國內地將繼續出現人感染H7N9禽流感散發病例。近期，上海、江蘇、廣東等省市已採取更加嚴格的措施，進一步加強活禽經營市場管理。

據《東方早報》此前報道，上海浦東新區人民醫院的醫生張曉東連續發燒兩天仍坐鎮急診外科，怕拖累同事不願請假。生病後，張某某找同事開了藥，之後繼續上班。但由於沒有好轉，他在發燒的第二天輸了液，輸液結束後堅持上班。

1月17日凌晨，他突然感覺自己胸悶、氣短，從家裏趕到醫院就診，被推進搶救室搶救，隨後又轉入重症監護室，於次日凌晨因重症肺炎搶救無效死亡。目前，張某某醫生的妻子已經有身孕7個月。

張曉東畢業於上海交通大學醫學院，研究生學歷，4個月前從川沙南院調到該醫院工作。今年1月初，張曉東輪換到急診外科上班。一名同事透露，急診外科是急診科室最累的科室之一，曾經有一名同事，一晚上連做了5台闌尾切除手術，下班時累得話都不想説。

昨日下午3時，浦東人民醫院院長助理盛暢介紹：生病後，張曉東找同事開了藥，之後繼續上班。但由於沒有好轉，他在發燒的第二天輸了液，輸液結束後堅持上班。17日凌晨，張曉東從家裏趕到醫院就診，醫院很快將他送到重症監護室。

因為病情危重，上海市肺科醫院劉景民教授和上海市公共衞生臨牀中心副主任兼中心感染科主任盧洪洲教授先後趕到病房會診，指揮搶救，醫院使用了最好藥物，但1月18日凌晨，張曉東仍不幸逝世。

盧洪洲教授表示，他趕到浦東新區人民醫院就該病例會診時，張曉東已經上了呼吸機。從整個發病過程來看，伴隨重症肺炎，病情發展很急。

從張曉東肺部的CT影像看到，從兩側肺葉底部開始，白泡樣的感染區域隨着時間變化很快侵襲到肺葉上部。張曉東的一名同事説，張曉東的病情惡化很快，發現得太晚了。“如果是一般人，最開始也只能是開藥，輸液，張曉東對自己病情的處理是及時的。但一般人可能會扛過來，因為不用連軸轉地上班，至少可以休息。”

為什麼不能請假呢？據介紹，由於急診外科人手緊張，一個人請假，別人可能就得值24小時的班甚至更長。因此，沒人願意拖累同事。盛暢表示，浦東新區人民醫院黨委書記已經到張曉東家裏慰問，醫院正開會研究後續事宜，同時為張曉東申報工傷，院方會組織捐款。