禽流感最新消息：全國H7N9病例累計超200人 今年40餘例
禽流感最新消息：據中國疾控中心副主任馮子健20日透露，截止1月19日晚12點，中國累計報告人感染H7N9確診病例已超過200例。2013年3月底，我國報告全球首例人感染H7N9禽流感病例，此後禽流感在中國呈持續散發態勢，主要集中東南部地區。去年12月開始H7N9捲土重來，出現發病高峯。馮子健強調目前H7N9沒有顯現重要變異，世衞組織稱無大規模人傳人證據。
2014年以來中國衞生部門已向世衞組織累計報告新增40餘例人感染H7N9禽流感病毒實驗室確診病例。世衞提醒在中國農曆新年期間應繼續注意防範禽流感。
（資料圖）
上海醫生染H7N9病亡
近期各地衞計委通報多起人感染H7N9病例。據上海市衞生和計劃生育委員會1月20日通報，上海市報告新增2例人感染H7N9禽流感確診病例，均於1月18日死亡，其中一人為上海浦東新區人民醫院31歲的外科醫生張某某。
昨天，上海市衞生和計劃生育委員會1月20日通報，上海市報告新增2例人感染H7N9禽流感確診病例。其中，31歲的患者張某是浦東人民醫院的醫生。
據同事回憶，病亡前，因急診外科工作繁重，張某並未注意自己的病情，連續發燒兩天，只是自行吃藥、輸液，仍堅持工作，接診搶救病人。
上海市公共衞生臨牀中心副主任盧洪洲昨晚向新京報記者回憶，1月17日他趕往病房為張某會診。由於沒有及時診治，加上工作勞累，張某的病情發展很快。他趕去會診時，張某已經氣管切開，上呼吸機，整個肺部瀰漫着大片白泡狀的感染陰影。
雖然醫院為他用上了最好的藥物，但1月18日凌晨，張某仍然因搶救無效離世，留下懷孕7個月的妻子。
1月19日，張某的病理樣本，經實驗室檢測結果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。
“發現得太晚了”，張某的一位同事説。另一位同事則向媒體介紹，急診是醫院最累的科室之一，而急診科外科只有幾個醫生，1人請假，別人就要連續值24小時班甚至更長，“沒人想那樣拖累同事”，因此，張某一直帶病工作。
住宿處隔壁飼養鴿子 醫院對面有市場
盧洪洲：目前還在調查。我們已對張某發病後所有密切接觸者進行醫學觀察，但他的同事、家屬以及診治過的病患，目前均未出現發熱或其他疑似染疫症狀。
據新華社報道，患者於1月4日晚曾住宿父母家中，其隔壁鄰居有飼養鴿子的情況；患者所在醫院正門馬路斜對面有一家設有活禽交易的菜市場。患者發病前10天內無流感樣病例直接接觸史。
醫生是否已傳染患者？
“目前所有密切接觸者未現異常”
盧洪洲：目前，我們已經找到了張某發病後所有的密切接觸者，包括他發病後診治過的患者及其陪同親屬，進行醫學觀察。目前還沒有發現這些人出現異常情況。同時，H7N9還不具備有效的人傳染能力。
中疾控：H7N9未現重大變異
據國家傳染病監測網絡稱，最近我國每天新增確診人感染H7N9禽流感病例5至7例。中國疾控中心專家預計，未來一段時間內，H7N9病例報告還會進一步增長。
不過，馮子健強調，目前的H7N9，仍是一個禽流感病毒，無論是從流行病學角度還是病毒學角度，“它都沒有顯現出重要的變異”。
判斷一個病毒是否出現重要變異，主要從三個指標判斷：傳播能力、毒力和耐藥情況。馮子健進一步解釋説，和去年監測到的情況一樣，“現在的H7N9並沒有更容易地從禽感染到人，也無法有效的人傳人”；病毒沒有比以前更厲害，導致重症和死亡病例更多；第三，和去年一樣，病毒H7N9仍然對烷胺類的抗病毒藥物耐藥，對神經氨酸酶抑制劑類藥物仍然敏感。
世衞組織：無大規模人際傳播證據
昨天，世界衞生組織針對人感染H7N9禽流感病例發佈公共衞生知識問答。針對“H7N9擁有了有限的人際傳播能力”這一説法，世衞組織回覆稱：“自2013年10月份以來，我們只檢測到了一個可能是人傳人的病例。有限的人際傳播仍然有可能發生，但目前沒有持續或者大規模人際傳播的跡象和證據。世衞組織對此的風險評級也沒有改變。”
由於中國是首先發現人間H7N9疫情的國家，確診病例分佈在全國很多地方，並且還在不斷上升中。世衞組織特別表示，世衞並沒有對來華旅遊和商務發出限制，但提醒公眾保持良好的個人衞生習慣，注意食物安全。
滬粵兩天三病例死亡
上海市衞生計生委20日報告，上海新增2例人感染H7N9禽流感死亡病例，其中一例為醫務人員。廣東省衞計委19日通報稱，有一病例於19日死亡。
患者張某某，男性，31歲，上海市户籍，醫務人員，於1月18日4時左右經搶救無效死亡。1月19日，患者樣本實驗室檢測結果為H7N9禽流感病毒核酸陽性，經市級臨牀專家組依據病例的臨牀表現、實驗室檢測結果和流行病學調查情況，綜合判定該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。
患者吳某某，男性，77歲，上海市户籍，農民，於1月18日0時左右經搶救無效死亡。1月19日，患者樣本實驗室檢測結果為H7N9禽流感病毒核酸陽性，經市級臨牀專家組依據病例的臨牀表現、實驗室檢測結果和流行病學調查情況，綜合判定該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。
據廣東省衞生計生委1月19日通報，廣州市1月18日確診的病例楊某，因呼吸循環衰竭於1月19日4時10分搶救無效死亡。
綜合《新京報》、國際在線等報道