美媒：美國醫改預算杯水車薪 醫生短缺成瓶頸

【環球網綜合報道】據美國《財富》雜誌3月4日報道，美國醫生嚴重短缺一直是美國醫療改革中一大荊棘。2014年3月4日美國公佈的新聯邦預算雖然對解決這一棘手問題做出了重大突破，但報道稱，這一預算對於解決美國就醫人員與醫療人員的供需矛盾不過是杯水車薪。

報道稱，自1997年起，美國每年正式工作的醫生數量都受到限制，而各類就醫人員卻隨人口增長和老齡化不斷飆升。現在奧巴馬政府提出，下個十年將增加52.3億美元的開支以增加新醫生數量。由於美國醫生嚴重短缺，而政府投資力度不夠(相當於一年5億多美元)，此項新預算被認為無法改變美國醫療現狀。

據報道，美國每年進入市場的醫生數量取決於美國醫學專業實習點的開放數量。1997年，美國聯邦政府凍結了對醫學專業實習點的支出，縮減新註冊醫生數量至每年約2.6萬人。在過去的17年裏，少數醫院為初級保健醫生設立實習項目，人數增至約2.7萬人，而美國人口增加了5000萬人。據美國醫學院校協會估計，到2020年，美國將面臨4.6萬名初級保健醫生的缺口。

據報道，此項新預算將增加1300個初級保健醫生實習點，但將至少分三年實施，還將撥款40億美元建設國家衞生服務隊。總而言之，美國醫改需要基礎的初級保健按計劃正常運行，初級保健醫生是新醫療行業的基礎，如果醫生嚴重短缺，醫改將難以實施。

報道還稱，美國醫生嚴重短缺還會促使各大醫院集團展開醫生人才“搶奪戰”，醫院之間的合併，促使醫療價格上漲，競爭減弱，極易形成美國醫療市場的壟斷。醫改的出發點是提供全民醫保，但卻限制了這一舉措所需的基本醫療人員，如果不解決醫生短缺問題，美國醫改將只是空想。(實習編譯：祝青 審稿：趙小俠)