霧霾險理賠無需證明因霾致病 意外住院除外

本週，中國平安、人保財險分別推出“霧霾險”，引起業內外普遍爭議，認為“霧霾險”是保險公司炒作，實際理賠難。對此，平安與人保昨天給出的最新信息顯示，所謂的“AQI連續報表”將根據不同城市而定，而“因霧霾致病無法鑑定”條款則只要是非意外受傷住院均有所賠償。

對於“霧霾致病”無法判定一説，中國平安方面表示，這款“空氣霧霾指數保險”的最大特點是將空氣質量指數（AQI）直接作為判定是否賠付的依據。與市場上健康類產品不同，這款產品無需判定消費者是否因霧霾致病，只要承保城市AQI連續若干天爆表（連續時間與爆表數值視不同城市而定），消費者即可獲得每天50元的“霧霾津貼”。

人保財險相關負責人告訴記者，人保財險推出的霧霾險中所設定的“疾病住院津貼”，包含所有因疾病住院的情況，特別是因霧霾引起的呼吸道疾病。這也就是説，因為疾病而導致住院（只要不是意外住院）都能賠，無需證明疾病是因為霧霾引起的，這是一款適用性非常廣泛的住院津貼，醫院只需要提供因為疾病住院的證明即可。如果住院每天可獲得100元住院津貼，最多可賠15天，除此之外，理賠不受其他任何條件限制。

>>專家釋疑

霧霾險是新嘗試

對於霧霾險本身而言，首都經貿大學保險系教授庹國柱認為，保險企業推出這類險種是積極探索，值得肯定。霧霾險適應了新型風險的出現，對險企和投保人而言都是件好事。霧霾天的數量本身就無法預測，因此現在討論賠付率還為時尚早。

另外還有保險專家表示，“霧霾險”等險種的投石問路，應該是保險行業的積極探索，任何新險種開發，都需要前期大量的數據，否則費率無法科學地釐定。模糊的條款也容易導致理賠糾紛，如何滿足投保者需求還有很長的路要走。