武漢：部分醫院以住院天數考核醫生助長患者“被住院”

新華網武漢１２月１８日電（記者廖君）一些醫院門診抗生素使用級別過高；少數醫院僅以住院天數考核醫生助長患者“被住院”；大處方開藥用量超１５天……武漢市衞計委近期通報對８１家社會辦醫療機構規範執業情況督導檢查結果，暴露出部分醫院缺乏專科標準診療規範等問題。

檢查組發現，在績效考核獎勵辦法上，部分醫院只停留在工作量的考核上，未將醫療質量和規範診療行為納入考核範疇，不能有效地規範醫務人員的醫療行為。如楚康精神病院，績效考核制度僅以住院日的長短進行考核，患者住院時間越長，績效獎勵就越高，有促使醫生不按照診療規範增加患者住院日的嫌疑。

部分醫療機構質檢無檢查記錄和獎懲記錄，合理用藥門診處方抗菌藥處方比例大於２０％，抗菌藥物分級分類管理不到位，未對醫生進行權限管理，門診抗生素使用級別過高，基藥比例過高。

部分醫院在自身優勢專科上，沒有制定標準診療規範。如各美容機構，沒有標準的行業疾病診療規範，特別是微整形及醫療美容治療無據可依；部分醫療機構對會診制度落實不夠重視，部分醫院搶救流程尚待規範整理，如伽美醫療美容醫院，美容手術後可能出現的突發情況沒有搶救流程，存在很大醫療安全隱患。

此外，還有部分醫院存在門診處方藥品用量超過１５日用量情況。