家門口看病真方便

江蘇省鎮江市丹徒區世業鎮位於長江中的一個小島，這個島上最漂亮的建築，大概要屬鎮衞生院。

4層的樓房，紅色和灰色相間的建築，外形像是一個藝術館。走進裏面，是鋪着地磚的大廳，乾淨整潔設備齊全的診療室，安裝着各種檢測儀器的健康小屋。

走進健康小屋，先鋒村的朱廣美正好過來複檢。只見她踏上檢測設備量了身高體重，用全自動血壓儀器測了一下血壓，檢測結果自動被輸入到電腦，坐診的鄭醫生看到她血壓偏高，建議她調一下降壓藥，並告訴她：“一天的吃鹽總量不能超過6克，吃油總量不超過25克，還要多吃蔬菜、水果，保持心情愉悦。”説着還拿出一套專門用於控油鹽的量具送給她。測完健康數據後，朱廣美走進康復理療室，來自鎮江市中醫院的耿醫生將為她進行康復理療推拿。

不久前，朱廣美因中風腦溢血，被送到世業鎮衞生院，副院長袁潤智一看情況緊急，連忙打電話給丹徒區人民醫院。“腦溢血這種病無法在基層衞生中心診治，需要到上級醫院檢查和治療。”袁潤智説。病情穩定後，朱廣美回到家裏，定期到衞生院進行康復治療。

從2011年開始，鎮江市實行社區和大醫院之間的分級診療和雙向轉診。鎮江兩大醫療集團分別與市區的二級甲等醫院和社區衞生服務中心開展合作，初步形成“小病到社區，大病進醫院，康復回社區”的良性就醫模式。世業鎮衞生院與丹徒區醫療集團和鎮江康復集團結成聯合體。

在世業鎮衞生院院長鬍小忠辦公桌面的玻璃板下，壓着丹徒區人民醫院和鎮江市第一人民醫院等各家上級醫院的聯繫方式。胡小忠説，遇到需要轉診的病人，他們隨時與上級醫院聯繫就診住院事宜。“憑我們開具的鎮江市社區衞生服務機構雙向轉診單，患者到大醫院可以免掉掛號費，而且不用看門診，直接住院。”

到11月為止，今年衞生院共往上轉診211例患者，同時又承接了86名患者在衞生院進行康復治療。這樣的政策讓朱廣美感到很人性化。“社區醫院離家近，而且在社區治療的醫保報銷比例還高，能省不少錢。”朱廣美説，每天她都是吃完飯再回到衞生院治療，很省心。

為了幫助衞生院提高技術，丹徒區還在醫院中搭建遠程會診平台。世業鎮村民陳桂枰一不小心摔了個跟頭，來到世業鎮衞生院拍了X光片，隨即片子被傳給康復醫院，很快對方傳來診斷説明：骨盆處沒有明顯骨折，無須住院治療，建議定期複查。陳桂枰説，原來以為要去大醫院檢查，沒想到在家門口就能解決，實在太方便了。

鎮江市衞生局相關負責人介紹，目前，鎮江市社區和大醫院之間的分級診療和雙向轉診已經取得明顯成效。今年以來，市區社區門診就診率已經超過52%。

《 人民日報 》（ 2014年12月27日 10 版）