癌症藥物：一些香港藥房在櫃枱下出售 - 彭博社

香港的彌敦道兩旁佈滿了從索尼PlayStation到拉科斯特 polo衫的商店，是來自大陸游客的熱門目的地。來自河北省的遊客李女士（拒絕透露名字）來這裏尋找另一種外國品牌：赫賽汀，一種來自羅氏控股的乳腺癌藥物。李在該地區找到了一家可以不需要處方就能賣給她一些藥的藥店，給她在家鄉被診斷為該病的表親。她支付的價格——港幣20,000元（2,580美元）購買一瓶440毫克的藥物——比中國某些地方低了大約30%。李説：“當我們得知她得了癌症時，我重新安排了我的行程，提前來了這裏。這關乎生死，所以當然我們會盡一切努力獲得最好的治療。”

彭博社商業週刊埃隆·馬斯克的首次高峯（和低谷）肯德里克·拉馬爾如何將與德雷克的爭執轉化為音樂超級明星希臘警方稱雞蛋是從試管嬰兒診所患者那裏被盜的如何揮霍你的獎金，從透明電視到冰浴小型的、五光十色的藥店已成為香港一些最昂貴社區的特色，與路易威登和香奈兒的門店共享郵政編碼。它們的商品包括肌肉膏、止痛藥、春藥和傳統中藥。但如果你小心詢問，有些藥店也會賣給你其他東西：癌症和丙型肝炎藥物——無需處方。

許多治療方法，包括赫賽汀和吉利德科學公司的索非布韋（用於治療丙型肝炎），在中國要麼無法獲得，要麼價格更高。來自大陸的遊客也更喜歡在香港購買藥物，因為他們認為這些藥物不太可能是偽造的。“我們都知道香港的產品質量更好，”來自廣東省的遊客陳説，他剛走出尖沙咀的一家藥店。“每次我來這裏購物時，總會有人讓我帶一些藥回來，”陳説，他也不想透露自己的名字。

中國的癌症發病率正在飆升，部分原因是國家人口老齡化。根據世界衞生組織的數據，該國每年登記約300萬新病例，雖然這些統計數據是2012年的，但被認為是最可靠的。未經治療的丙型肝炎可能導致肝癌或肝硬化，受影響的人數多達4400萬。

研究公司Frost & Sullivan估計，中國的處方藥市場規模為1萬億人民幣（約合1570億美元），並表示到2019年將翻一番。但現實是，許多品牌藥物超出了大多數中國人的承受範圍。Frost & Sullivan中國區董事總經理Neil Wang表示，進口藥物的關税在中國可高達17%。（在香港則為零。）他補充説，藥物的分銷鏈複雜，各個環節的加價推高了產品的最終成本。大多數中國人缺乏處方藥福利，必須自掏腰包購買優質藥物。結果是：外國藥企的治療價格是世界上最高的之一。

與此同時，漫長的審批過程延遲了一些最新重磅藥物從海外的到貨。索非布韋和艾伯維的Viekira Pak——兩種可以治癒丙型肝炎的治療藥物——尚未獲得在大陸銷售的批准。這兩種藥物在香港可用，香港有獨立的藥物審批流程。

記者訪問了香港的40家藥房，發現有幾家願意在沒有處方的情況下出售如Viekira Pak、赫賽汀、索非布韋、拜耳的Nexavar（用於肝癌）和諾華的格列衞（用於白血病）等藥物。一些藥房的報價比大陸便宜；一些在中國無法獲得的治療費用與美國的價格相當。一家藥房報價出售完整療程的索非布韋約為2800美元，而美國的價格為84000美元，這表明該藥物可能是偽造的。

香港醫院藥劑師學會會長崔偉廉估計，藥房90%的癌症藥物銷售是針對大陸游客，因為大多數本地患者可以通過醫院或醫生獲得藥物供應。（在中國和香港，醫生可以開處方並配藥。）“他們怎麼能生存並支付藥劑師的工資和租金？”崔説，指的是一些高價地區的商店。“你認為他們僅僅靠賣衞生紙、奶粉、洗髮水就能維持生計嗎？當然不。”

“每次我來這裏購物時，總會有人讓我帶一些藥回來”香港衞生署定期對藥房進行檢查，包括派遣卧底檢查員記錄是否有藥房在沒有處方的情況下進行銷售，一位官員在電子郵件中表示。從2011年到2014年，該部門對藥房進行了4775次檢查，導致67人因非法銷售處方藥而被定罪。非法持有和銷售處方藥的最高罰款為10萬港元，最高可判處兩年監禁。

羅氏發言人尼娜·施瓦布-豪岑格表示，該公司在香港的癌症藥物主要客户是醫院管理局和腫瘤科醫生，儘管它會監測市場需求，並會向當局報告任何“異常活動”。諾華髮言人德莫特·多赫提在一封電子郵件中表示，該公司“致力於防止所有產品的轉移和偽造，以保護所有國家患者的安全。”拜耳發言人奧利弗·倫納也表達了類似的觀點，並補充道：“我們生產處方藥，必須由醫生開處方。”

艾伯維發言人阿黛爾·因凡特在一封電子郵件中表示，艾伯維預計藥店只會在患者出示醫生處方時向其發放Viekira Pak，以符合香港的規定。吉利德發言人索尼婭·崔在一封電子郵件中表示，該公司的藥物自七月以來已在香港可開處方，主要通過胃腸科專家和肝病專家開具，並補充説正在努力為中國患者獲取藥物。

8月13日，消費者委員會，這個政府資助的監督機構，指責七家藥店存在“可恥”的行為，包括價格欺詐，稱這些商店威脅到香港作為“購物天堂”的聲譽。

來自廣東的購物者陳女士將她購買的化妝品和洗髮水塞進一個帶輪子的行李箱，開始查看她清單上的其他物品。清單上包括一隻勞力士手錶和拜耳的Nexavar。儘管她沒有肝癌藥物的處方，但她計劃去藥店看看是否能買到一些。

—與Jill Mao、Jasmine Wang和Li Hui

***結論：***大陸中國人在香港購買在國內無法獲得或更貴的癌症和肝炎藥物。