生二孩別任性 聽聽婦產科醫生的三個建議
作者:刘娟
新華網廈門12月31日新媒體專電(記者劉娟)廈門市婦幼保健院副院長鍾紅秀最近忙得不可開交,醫院正在籌備成立“再生育門診”。
從業25年來,鍾紅秀首次碰到如此大規模的高齡產婦生育潮。提前一個月預約的專家號,每天都排得滿滿的;一上午來產科門診就診的50人裏,高齡孕婦就有三分之一,年齡最大的居然達到54歲。
“80前”都算高齡產婦了,“再做一次媽媽”須做好準備
“現在很多60後、70後的女性都來諮詢生育二孩問題。而超過35歲,就已經是高齡產婦了。”鍾紅秀説。
高齡產婦會面臨諸多生育問題,如懷孕難、流產率提高、畸形胎兒幾率增加、大出血風險高等。
“不是放開二孩,就每個人都能生二孩了!”鍾紅秀説,“一定要先做體檢,評估有沒有生育條件。”
“隨着年齡的增大,孕婦較難懷孕,即使用試管嬰兒懷上了孩子,流產率也較高,生下‘唐氏兒’等畸形兒的概率也隨之增加。”鍾紅秀提醒,頭胎是剖腹產的女性,要提前檢查疤痕是否已經長好,同時二胎很容易在疤痕處繼續懷孕,可能發生兇險性前置胎盤,容易造成難產和大出血。
對於規劃“生兩胎”的年輕夫妻,鍾紅秀建議生育第一胎的女性年齡應在25-29歲之間,男性應在35歲之前。生育第二胎的女性應在35歲之前,而男性應在40歲之前。
高齡產婦不僅存在生理問題,也存在着心理疾病上的隱患。
“已經有不少高齡產婦過來做心理諮詢”,廈門市婦保健院心理醫生譚建輝説,“很多女性擔心自己年齡大了,生養第一胎已經很辛苦,沒有精力‘再做一次媽媽’。而且高齡女性一般在事業上都是中流砥柱,家庭事業的權衡讓不少女性很焦慮。”
同時,產後抑鬱症也是產婦的高發心理疾病。
譚建輝特別提醒,由於雌性激素水平的變化,即使頭胎沒有發生產後抑鬱症的女性,也有可能在二胎時發生,因此不能放鬆警惕,高齡母親需要家庭充分的關愛和支持。
換位思考,多給“一孩”關愛
隨着二孩政策的放開,家庭的結構逐漸變為4口之家,家庭成員的增加打破原有的平衡,“一孩”對於新成員的到來,容易產生心理失衡,隨之帶來的家庭教育問題也值得我們思考。
“‘我不要媽媽生寶寶。有了寶寶,媽媽就不會愛我了。’有很多來做心理諮詢的‘一孩’普遍存在着這種心理。有些家庭二孩的到來,使得‘一孩’的性格變得沉默,甚至趁大人不注意時偷偷欺負二孩。”譚建輝説。
“如果爸爸媽媽生了弟弟的話,弟弟受到表揚,我就沒有表揚了。”一位小學二年級的女孩對譚建輝坦言自己的內心。
“其實大人説的每一句話,都會留在孩子心裏。因此家庭環境很重要,應避免父母或親屬跟孩子開不合適的玩笑,孩子敏感的內心可能留下傷痕。” 譚建輝説。
“我們有一種傳統觀念,‘你是大的就要讓着小的’。”譚建輝提醒,父母應該儘量少説這樣的話。
譚建輝説,“一孩”的這種心理在醫學上稱作“同胞競爭”,從獨享父母的愛,到與他人分享,需要心理的調試。父母起着至關重要的作用,有了第二胎,父母也不能忽視“一孩”的感受,應該常常換位思考,同時針對孩子的性格特點加以引導,多給“一孩”關愛。讓孩子覺得自己受到重視,沒有因為弟弟妹妹的到來而失去什麼。
“高齡爸爸”也要注意身心檢查
不僅有高齡媽媽,相應的還有“高齡爸爸”,醫學上40歲以上的男性就屬於此範疇。隨着年紀的增長,男性的生育風險也在增加,醫生建議男性也要做好優生檢查。
“現在男性來醫院檢查得比較少,普遍不夠重視優生問題,傳統觀念裏生孩子是女性的事,這是一種誤區。有時女性流產多次,很可能是男性的原因。” 鍾紅秀強調,優生檢查一定要一對夫妻來做。
對於“高齡爸爸”可能產生的心理疾病,譚建輝説,“爸爸們曾經歷過陪伴妻子生育的過程,因此男性的焦慮更多來自於對妻子的擔憂,對家庭教育的困惑,以及對家庭負擔的顧慮。”
譚建輝説,男性也有產後抑鬱的風險——“藍色產後抑鬱”,妻子分娩之後,爸爸容易手足無措,不知道如何照料孩子,如何照顧妻子,也會出現失眠、焦慮等一系列抑鬱的表現。在妻子懷孕之時,丈夫就應該做好功課和心理準備。
“有些媽媽甚至帶着小的孩子送大孩子去上學,父親精神關懷上的缺位,對於妻子和孩子的心理健康也有一定影響。”譚建輝建議,在家庭分工上,丈夫和妻子之間要做好溝通,以保證家庭情感維繫上的平衡。