墮胎診所以創紀錄的速度關閉 - 彭博社

攝影師：Getty Images美國的墮胎獲取權正在以創紀錄的最快年速度消失，這一趨勢受到共和黨州立法者推動立法使該行業消失的推動。自2011年以來，至少有162家墮胎提供者關閉或停止提供該程序，而僅有21家新開。

自1973年美國最高法院合法化墮胎以來，女性終止妊娠的能力從未像現在這樣依賴於她的郵政編碼或旅行的經濟資源。 提供者的減少——每兩週超過一家——發生在35個州，包括小城鎮和大城市，這些地方有超過3000萬名生育年齡的女性。

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沒有地區是例外，儘管一些州損失更多。德克薩斯州在2013年通過了全面的診所法規， 目前正受到最高法院的審查，損失最多：至少30家。其次是愛荷華州，損失14家，密歇根州損失13家。加利福尼亞州損失了十幾家提供者，顯示出即使在由民主黨領導的州，墮胎權的可獲取性也在下降。

獨立診所，而非醫生辦公室或醫院，執行絕大多數的妊娠終止手術。根據彭博新聞在過去三個月內彙編的數據，它們佔據了絕大多數的統計數字，這一統計數字建立在2013年類似工作的基礎上。

根據位於紐約的生殖健康研究機構古特馬赫研究所的定義，通常被醫學研究人員定義為每年進行400次或更多墮胎的設施，其數量在1980年代末達到了705的峯值。到2011年，古特馬赫擁有數據的最新年份，這一數字已降至553。

彭博的報道顯示，自2011年以來，下降趨勢加速，成為有記錄以來最快的年度速度，平均每年有31家關閉或停止進行該手術。

使設施維持運營變得過於昂貴或在物流上不可能的州法規，導致了超過四分之一的關閉。行業整合、人口變化和需求下降也是下降的原因，加上醫生退休和對不合格提供者的打擊。

德克薩斯州是一個案例研究，展示了墮胎反對者如何改變策略，選擇立法行動而非過去的診所封鎖和暴力。

在該州成為美國最大和人口最多的州，要求診所成為類似醫院的門診手術中心後，大多數提供者關閉，這可能需要數百萬的資金來購買或建造。該州還要求醫生在附近醫院擁有入院特權。根據7月的一項研究，獲取途徑的減少使該州的墮胎率下降了13%，而那裏的提供者表示，法律的全面實施將使近五分之一的德克薩斯州女性距離設施150英里或更遠。

布里奇波特，康涅狄格州的峯會女性中心於2015年關閉，結束了40年的營業，理由是需求減少。在蒙大拿州的卡利斯佩爾，蘇珊·卡希爾表示，她沒有資金在2014年她的診所被破壞後重建。在失去兩名提供者後，密蘇里州現在是五個僅剩一家診所的州之一。在全國關閉或停止進行終止手術的所有設施中，大約三分之一是由計劃生育組織運營的；而新開設的診所中，有四分之三是由該組織開設的。

在五年內僅開設21家新診所凸顯了該行業在補充願意並有經濟能力在如此複雜領域運營的醫療提供者方面所面臨的困難。這一挑戰的影響可能會長期存在：新診所的建立比重新開放已關閉的診所更為罕見。