舊金山的監督注射點值得嗎? - 彭博社
John Metcalfe
傑基·納埃格倫/路透社如果舊金山為吸毒者提供一個醫學監督的注射場所,城市每年將節省350萬美元,並預防慢性疾病、嚴重皮膚感染和過量死亡。
這是來自剛剛發佈的研究,由馬里蘭州刑事司法政策基金會、加州大學洛杉磯分校、RTI國際等機構進行,他們調查了在灣區開設美國首個監督注射設施(SIF)的可能性。這些設施為重度吸毒者提供一個使用無菌設備註射的受監管空間,醫療人員在場以提供如納洛酮等阻止過量的藥物。截至目前,全球約100個SIF中沒有已知的過量死亡事件。
彭博社城市實驗室芝加哥暫停招聘,赤字超過10億美元,直到2025年美國人如何投票導致住房危機加州大學伯克利分校為轉學學生提供專門建造的校園住所熊隊首席警告芝加哥沒有新的NFL體育場的風險舊金山的毒品活動人士長期以來一直在遊説建立這樣的設施。儘管市長埃德·李反對——他曾譴責人們“在市資助的庇護所中,字面上摧毀他們的身體和思想”——本月,城市的首席衞生官員支持至少六個地方SIF的想法。運營這些場所據説每年將花費數百萬美元,但相信新研究(如在藥物問題雜誌中所述)認為這筆開支可能是值得的。
希臘反毒品組織的一名員工在雅典的一個監督注射設施旁邊拿着一次性使用的注射器和勺子。Yorgos Karahalis/路透社“成本效益分析研究發現,在舊金山建立一個[注射設施]每年可以為城市節省350萬美元,”RTI國際在一份新聞稿中寫道。以下是該研究的一些亮點,該研究依賴於數學模型、公共衞生數據和其他注射設施的發現:
- 美國的致命海洛因過量死亡率從2010年到2014年上升了約250%。雖然靜脈注射藥物用户佔全國人口的不到1%,但他們佔新型丙型肝炎病例的約56%和新型艾滋病毒病例的11%,他們的醫療費用總和可能超過每年60億美元。
- 在舊金山建立一個13個注射位的設施,每花費一美元可以創造2.33美元的節省,節省來源於減少犯罪和急救呼叫、預防艾滋病毒和丙型肝炎感染、避免過量和減少嚴重軟組織感染(在該市的吸毒人羣中非常普遍,以至於扎克伯格舊金山綜合醫院和創傷中心專門設有一個診所來處理這些問題)。
- 由於注射設施不僅僅是關於注射毒品——許多設施通常有工作人員或社工,幫助用户獲得心理、住房和其他形式的援助,研究人員認為一個設施每年可以引導平均110人遠離靜脈注射毒品,轉向風險較低的管理方案,如美沙酮。
還有證據表明,舊金山的進步做法正在幫助吸毒者。“通過已經實施前瞻性的納洛酮獲取和好撒瑪利亞人政策,”研究人員寫道,“舊金山將海洛因過量死亡人數從2000年的120人減少到2012年的13人。”但其他城市就沒有那麼幸運——巴爾的摩在2014年有192人死於海洛因過量——他們警告説,迫切需要認真考慮“SIFs如何融入美國抗擊海洛因流行的全國努力。”