殘疾預防，以健康成就小康

把殘疾預防和康復保障連成一條線，我們就能最大限度減輕殘疾、消除殘疾，更好地推動健康中國建設，以全面健康成就全民小康

“到2020年，殘疾預防工作體系和防控網絡更加完善，全社會殘疾預防意識與能力顯著增強，可比口徑殘疾發生率在同等收入國家中處於較低水平。”日前， 國務院辦公廳印發《國家殘疾預防行動計劃（2016—2020年）》，這是我國首個在殘疾預防領域的國家級政策文件，也是推進健康中國建設的重要舉措。

“殘疾人是社會大家庭的平等成員，也是人類文明發展的一支重要力量”。對殘疾人的關愛，是現代文明社會的標誌之一。這種關愛，不僅體現在救助上，同時也體現在預防上。調查顯示，後天性因素是目前中國人的主要致殘因素。殘疾風險伴隨每個人，殘疾預防與個人健康、家庭幸福、經濟社會健康發展息息相關。我國有8500多萬殘疾人，數量多，負擔重，採取適當措施可以有效預防多數殘疾的發生。在這個意義上，殘疾預防是一件事半功倍的工作，既十分必要，又極為緊迫。

當前，中國開始進入殘疾人規模增大、結構變動、風險提高的關鍵時期。人口快速老齡化、意外傷害、慢性疾病等因素，在一定程度上讓殘疾預防和保障變得更復雜。有數據預估，到2030年，每年將新增殘疾人200萬—250萬人。隨之而來的，不僅是給個人、家庭、社會的壓力，也附加着不小的經濟負擔和精神負擔。有學者直言，“如果能夠通過各種手段減少、避免殘疾的發生，產生的社會效益和經濟效益都是不可估量的”。可以説，康復和保障是對殘疾人“一點都不能少”的關懷，而預防並減輕殘疾是“一直在路上”的努力。

大部分殘疾是可防可控的，現代醫學科技也為預防殘疾提供了技術支持。一份來自世界衞生組織殘疾預防與康復專家委員會的報告認為，利用現有技術可以使至少50%的殘疾得以控制或者使其延遲發生。近些年，預防並控制殘疾發生也取得不小成績，研究數據表明，1987年至2006年間，我國至少遏制了1500萬人出現殘疾。正如專家所言，“殘疾預防是成本最低、效果最好的社會戰略”。

技術預防與觀念預防應是並行不悖的雙軌。在觀念上，不少人以為“殘疾預防只是殘聯的事情”，而實際上關聯醫療、教育、安全生產、職業病防治等多領域。《行動計劃》要求，孕前健康檢查率80％以上，產前篩查率60％以上，已管理高血壓、糖尿病患者的規範管理率60％以上，生產安全事故發生起數、傷亡人數均下降10％以上，登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率80％以上……這些指標性規定，就是要從出生缺陷、發育障礙、慢性病、生產事故、精神疾病管理等方面控制致殘風險。

所謂“治未病”“防未病”，不僅要將預防工作在各領域內前移，也要讓更多人樹立預防殘疾的意識，從檢查身體、健康生活開始。事實上，如果把生命的時間軸分解成不同階段，殘疾風險既不會因年輕活力而遠離，也不會因年老體弱而溜走。嬰幼兒時的先天性殘疾、學齡階段的傳染病致殘、工作過程中的創傷性致殘、老齡時期的退化性疾病致殘等，都容不得任何僥倖，我們應該樹立起“終生預防殘疾”的理念。

北京時間9月8日，里約殘奧會的大幕在馬拉卡納體育場拉開，中國308名運動員將在競技場上激盪生命的力量。如果把殘疾人事業比作同生命一起奔跑的賽事，保障殘疾人過上幸福而有尊嚴的生活是賽程部分，避免因各種原因致殘、致障則屬於前端關口。把殘疾預防和康復保障連成一條線，我們就能最大限度減輕殘疾、消除殘疾，更好地推動健康中國建設，以全面健康成就全民小康。（李洪興）