新農合要有高壓線觸者必亡

亡羊補牢，未為晚也，但必須快。國家衞計委日前印發《通知》，明確在全國範圍內部署開展新農合基金監管專項督查活動，其中包括定期開展對定點醫療機構的考核評價，對異地就醫的大額髮票進行全面複核，發現問題及時追繳資金等。

這份多少顯得有點遲到的通知，其背後是無法計算的新農合基金在報銷環節被套騙。媒體通過暗訪發現，在北京各大三甲醫院門口活躍着許多票販子，代開各種看病的報銷票據。憑一張身份證複印件和700塊錢“勞務費”，一個連門診都沒看過的人就成了患有腰椎間盤突出症，經過手術後住院2周，花費近3萬元的患者，而且診斷證明、住院病歷、手術記錄、用藥清單以及印有醫院收費專用章的收費票據等一應俱全，回到千里之外的參保地報銷一路綠燈。

以套騙新農合基金為業，無疑謀財害命。但眼下漏洞太多。如今各種假冒印章仿真度高，如用一份真實的住院病歷資料，只是換掉假冒人員的個人基本信息，在印章完善的情況下，足以以假亂真，很難辨別真偽。同時，各省不同醫療機構的收費票據大小、規格、顏色也是千差萬別，沒有明顯的防偽識別標識，這也給審核人員審核外地就醫票據帶來難題。我國尚未建立全國各地共享的醫療信息平台，審核過程中，如果對報賬人提供的材料有疑問，電話審核無人理睬，只能親自到醫院核實。核實難再次降低了造假風險。

抽成比例高，讓利慾薰心的票販子們勾結起來，鋌而走險，成為一個利益集團、一個作案體系，形成生產流水線，蠶食新農合基金。公安機關已查實，安嶽縣一個專門從事新農合醫保詐騙的犯罪團伙自2012年以來，通過虛構住院事實、偽造住院票據，先後遞交240份虛假報銷材料，票面金額高達上千萬元。

“新農合”是我國保障農民獲得基本醫療服務的重要保障制度，目前已經覆蓋了97％以上的農村人口。對很多農村患者而言，新農合的保險金是真正的救命錢。如果聽任票販子猖獗活動，就會掏空新農合基金，損害農民的根本利益。

國家衞計委下發的新農合基金監管專項督查通知，有兩點特別值得關注，一是發現問題要及時追繳資金，涉嫌違法的要及時移交司法部門處理，堅決打擊不法分子騙取新農合基金的行為，消除犯罪分子通過假髮票騙取新農合資金的隱患；二是儘快完善本省（區）新農合信息平台和系統，並與國家級新農合信息平台互聯互通，儘快實現雙向數據交換和線上費用審核。

一手抓法律懲誡，一手抓制度完善。嚴厲打擊醫療系統票販子，形成高壓態勢，加大違法成本，誰還敢以身試法，挖新農合基金的牆角？加快異地就醫網絡系統建設，在參保地和就診醫院之間搭建直通車，並加強內部監管，不讓犯罪分子有可乘之機，豈會有新農合基金被蠶食的事情發生？

健康夢是中國夢的重要組成，新農合是中國夢的重要保障。農民看病報銷，是前所未有的惠民制度。這樣的制度不能被不法者的貪婪蠶食。有鑑於此，必須儘快完善制度，為新農合基金架起高壓電網，讓觸碰者付出慘痛代價，堵住漏洞，守住百姓救命錢。（蔡恩澤）