“醫療公安”不是治理醫鬧“好處方”

12月14日，繼全國首個旅遊公安局、首個生態環境保護公安分局成立後，全國首個醫療公安局在遼寧省錦州市掛牌成立。錦州市醫療公安局主要擔負起破解醫患糾紛、維護正常醫療秩序、保障市民平等就醫權利等重要職能。實行24小時值班制度，隨時接受涉醫案件的報警、投訴。（12月18日《西寧晚報》）

不知始自何時，原本應共同對抗病魔的“並肩戰友”醫生和患者，從相互尊重、配合、依存，走向了劍拔弩張、矛盾不斷的境地。為緩解緊張的醫患關係，為化解互耗的醫患糾紛，從國家到地方都作出了不少探索與努力。全國首個醫療公安局正是在如此背景下成立的，如果發生醫鬧之類的事情，醫療公安局會主動介入處理，實行專案專治，初衷應該是良好的。但良善的初衷應經得起現實的考量，也要經得起結果的檢驗。

專門成立醫療公安局，接警、處理涉醫糾紛與案件，會不會造成較大的警力資源浪費？實事求是地説，這些年來，隨着相關部門狠抓醫療質量、醫療服務和醫德醫風建設，隨着醫鬧入刑等等，惡性醫患糾紛其實在減少，不致於必須成立專門的醫療公安局來處理醫患衝突，包括暴力傷醫。就連錦州衞計委也表示，建立醫療公安局並非因為本地涉醫案件高發。那麼這個醫療公安局到底有多少活可幹？有報道稱，該公安局成立幾日都無人報警，若長期無人或少人報警，未必不是浪費警力和公共財政。

通過專門的醫療公安局來破解醫患糾紛、維護正常醫療秩序，到底能產生多大“療效”，也不容樂觀。從報道來看，那些“醫療警察”全部由特警隊調而來，他們在介入醫療糾紛時，到底有多少事情會超出警察的權限範圍，從而顯得無能為力？醫患糾紛是十分複雜的糾紛，不像街頭的小偷小摸、商家的消費欺詐等；像開大處方、濫檢查等過度醫療，涉及物價、衞生等部門的職能範疇，像醫療事故則更為複雜，“醫療警察”對此往往無能為力。除非醫患糾紛上升為治安或刑事層面的案件，他們才有用武之地，起到及時的現場穩控作用，但這也是警察的份內事，成立一個專門公安局，顯得多此一舉。

要想真正緩解緊張的醫患關係，化解互耗的醫患糾紛，與其成立專門的、功能單一的醫療公安局，不如建立更有力的協調機構或機制。長期以來，對各種市場的監管，我們實行的是部門聯動、各司其職、齊抓共管的基本原則，在醫療領域，我們同樣要部門聯動、多措並舉、多管齊下，讓醫院、患者、公安、衞生、司法等部門形綜合治理合力。同時，當以真正深化醫改，真正破除以藥養醫、以檢養醫，規範醫生薪酬機制，暢通患者維權渠道，倒逼醫療機構規範行醫等努力，將醫患糾紛消滅在萌芽狀態，這才是治本，而非在末端解決醫鬧問題。

在前端治理做足文章後，若想對醫鬧達到現場及時穩控的作用，其實只需像北京那樣實行“院警制”——在重點醫院設立警務工作室，把警力資源直接引入醫院，就OK了。成立“醫療警察”不僅可能治理不好醫療亂象，反可能增加政府的治理成本。（何勇海）