國家衞計委：嚴查“高藥價回扣”歪風 降藥價虛高還要啃“硬骨頭”

新華社北京12月25日電（記者王賓、呂諾）暗中“塞信封”“特殊患者”遊走各科室談“私事”……針對近日爆出上海、湖南兩地有公立醫院醫務人員收受回扣的“不正之風”，國家衞生計生委表示，立即要求相關地方行政部門展開調查，依法依規嚴肅處理涉事的違規人員，查處相關藥品企業違法違規行為，並繼續加強行風建設，維護廣大患者切身利益。

有媒體報道稱，上海、湖南兩地的6家大型醫院醫生收受的回扣佔藥價比例高達30％至40％，部分藥品中標價高出市場價數倍之多，且醫生更傾向於開回扣比例高、金額大的藥品。藥價虛高，破壞的是公立醫院的“姓公”本質；醫院逐利，傷害的是羣眾獲得感。

針對上述事件，國家衞計委稱將深入治理醫藥購銷和醫療服務中的不正之風，進一步完善落實藥品招標採購制度流程，確保過程更加透明、更加具有可操作性；協調有關監管部門加大對藥品購銷流通環節的監督，加大責任追究力度。

根據國家衞計委發佈的《2015年我國衞生和計劃生育事業發展統計公報》，全國醫療總費用中，門診藥費佔48.3％，住院藥費佔36.9％，而英美等發達國家藥費僅佔10％左右，我國藥價降“虛高”還有較大空間。

讓羣眾“看得起病”是編織“健康中國”民生大網的重要抓手。記者瞭解到，國家衞計委2013年發出有關通知“不準將醫療衞生人員個人收入與藥品和醫學檢查收入掛鈎”“不準開單提成”。為何一些歪風盛行、逐利痼疾難破？國務院醫改辦專職副主任、國家衞生計生委體制改革司司長梁萬年指出，啃下以藥養醫這塊“硬骨頭”非一日之功，改革“牽一髮而動全身”，只有牽對建立完善相關體制機制的“牛鼻子”，才能推動醫改向縱深發展。

藥品流通環節健康發展直接關係到降藥價“虛高”的成效。《深化醫藥衞生體制改革2016年重點工作任務》強調要構建藥品生產流通新秩序，積極鼓勵公立醫院綜合改革試點城市推行“兩票制”，壓縮流通中間環節，降低虛高價格。國家發改委相關負責人表示，將改革招標採購機制，允許公立醫院單獨或組團採購，催生優質低價的藥品市場。

破除以藥養醫，通過“三醫”聯動理順醫療服務價格是關鍵。《國務院深化醫藥衞生體制改革領導小組關於進一步推廣深化醫藥衞生體制改革經驗的若干意見》中提到，要建立醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動工作機制，取消藥品加成，通過實行藥品限價採購、嚴格控制醫師處方權、擠壓藥品耗材流通使用環節的水分騰出價格空間，重點提高體現醫務人員技術勞務價值的醫療項目價格，“讓醫務人員得到社會尊重和應有報酬”，同時強化醫保基金監督作用，形成正向激勵和科學補償機制。

據悉，國家衞計委已向兩地派出督察工作組。目前，兩地正在按照國家衞計委要求開展調查，湖南省衞計委已對查明的一名涉事醫生作出停職處理的決定。