法制日報：互聯網藥庫助推社區醫院發展

取消社區醫療機構的藥房,通過互聯網虛擬藥庫增加藥品存儲量；醫生開出電子處方後,患者可在家等候藥品上門……這樣的藥品供給方式正在石景山區開展試點,並將於今年年底在全區9家社區衞生服務中心推廣開來(4月24日《北京青年報》)。

近年來,在政府的大力倡導下,社區醫療機構得到長足的發展,居民可以在家門口看病、打針、拿藥甚至住院,很好地緩解了一些常見病的看病難、看病貴問題。但是社區醫療機構畢竟屬於基層醫療機構,受限於社區醫院的空間和人力,藥房不宜太大,品種也不可能太全,這就讓社區醫療機構的服務效果打了折扣。

北京石景山區的互聯網藥庫就較好地解決了這個問題,社區衞生服務中心與藥品企業簽訂了藥房託管協議,取消了機構內的藥庫和藥房,成立藥品配送中心,通過信息化手段,建立“虛擬藥庫”。醫生通過互聯網可查看該配送中心的所有藥品儲備情況,並根據患者需求開具電子處方。

社區互聯網藥庫具備鮮明的優勢:首先增加了藥庫庫容,方便了患者。以前社區醫院只能存放四百種左右的藥品,現在社區可為居民開的藥品達到了近千種,而且也不用擔心人手不足、儲存藥品空間不足；

其次,提高了服務質量。原本的藥房變成了“藥品配送站點”,藥品送到社區後,根據患者的需求,可以送藥上門,讓患者足不出户拿到藥品,也可以由患者到社區取藥,極大地方便了行動不便的老人,而“慢病短缺藥品專櫃”也避免了不常用卻又必備的短缺品種供應不足,充分發揮了“虛擬藥庫”的積極作用；

其三,取消了藥房,對原來的藥師實現了分流和轉崗。一部分藥師在這裏從事藥事監管工作,促進社區機構合理用藥,加強藥事服務工作,還有一部分藥師加入到了中草藥房,彌補此前的人手不足。長期以來,人們對社區醫院有着質量不高、服務有限的顧慮,互聯網藥庫可謂是取長補短,將大大降低人工成本,提高藥品週轉率,提升社區健康服務專業素養,使社區醫療機構的服務水平邁上一個新台階。

據悉,依照這樣的模式,石景山區已經開展了三家試點。新生事物或許會面臨一些困難與阻力:比如送藥上門與隱私保護的矛盾,再如萬一發生差錯,社區醫療機構與“藥品配送站點”及藥業公司如何劃分責任等,都需要不斷摸索、逐步完善。

社區醫療機構提供的是基礎性醫療功能服務,是醫療改革的基本支撐。目前我國醫改已進入深水區,互聯網藥庫是互聯網+醫療的積極創舉,對於克服以藥養醫頑疾、營造良好就診環境、提升患者就醫體驗及服務水平都大有裨益。我們要大力推進公立醫院的綜合改革,建立社區互聯網醫院的督查和保險制度,加大社區醫院“藥房託管”和“虛擬藥庫”的制度管理與風險防控,把互聯網藥庫辦得越來越好並逐步推廣,讓改革的紅利全面惠及於民。