工人日報：社會辦醫還有多少“玻璃門”？

民營醫院是醫療市場不可或缺的組成部分，但由於種種原因，今天的民營醫院並沒有達到理想的發展水平。

日前，北京市若干促進社會辦醫的新政出台，包括免税減費、縮減審批時限、為社會辦醫預留空間、鼓勵疏解騰退的空間用於社會辦醫等。新政中，對於符合政策支持方向的社會辦醫，北京市將在准入、財政投入、醫師多點執業、用地等方面實行差異化支持政策。（見4月26日《北京青年報》）

國家發改委、衞計委、人社部此前聯合印發通知，出台放開非公立醫院服務價格、鼓勵社會辦醫的政策措施。民營醫院將可根據市場供求及競爭情況自主定價，收費方式可以靈活多樣。

長期以來，民營醫院在人才、資金、學術等方面有着天然劣勢，與公立大醫院難以形成同台競爭；在價格競爭上，民營醫院價格被管得較死，想漲的不能漲，想降的不能降，這實際上是不公平競爭。比如，同樣做闌尾炎手術，同樣的價格，多數患者寧願去環境條件稍差的公立醫院，也不會選擇民營醫院。數據顯示，目前國內民營醫院有萬餘家，佔全國醫院總數的43%，但九成醫療服務仍由公立醫院承擔。

鼓勵社會辦醫支持民營醫院發展，不僅能滿足患者多樣化的醫療需求，彌補公立醫院供給不足，而且能節省部分財政對醫療的投入，促使公立醫院在競爭中提高服務水平。這次有關部門放開民營醫院服務價格，必然能給民營醫院注入能量，給醫療市場帶來活力。然而這僅僅是第一步。

醫療機構實行分類管理後，民營醫院不能享受國家財政補助；醫師多點執業上存在政策壁壘；醫保、新農合定點醫院在確定上仍存在“玻璃門”；尤其是接收畢業生就業時，人事關係難以理順；醫生職稱晉升、搞科研、成果鑑定、接受培訓等方面都困難重重……民營醫院是醫療市場不可或缺的組成部分，但由於種種原因，今天的民營醫院並沒達到理想的發展水平。

因此，根據民營醫院實際需要，給予其全方位的支持、創造相對公平的競爭環境無疑很必要。一方面，政府向市場充分放權。譬如公辦醫療機構強調管、辦分離，譬如政府不再幹涉社會辦醫醫療價格，但監管必須到位，且如何購買其服務，如何通過醫保實現市場醫療公益化，都是不可迴避的任務；另一方面，也要加強對民營醫院的監管。不能讓民營醫院打着“自主定價”的牌子亂收費，遏制一些民營醫院“宰”病人、服務不規範、收費不透明等亂象。其自身也需進一步強化自律，努力提升行業整體形象，進而獲得百姓認可。