“共享醫院”獲批覆落地杭州 社會資本辦醫成本降低

央廣網杭州9月21日消息 據中國之聲《新聞縱橫》報道，共享單車、共享充電寶、共享雨傘、共享汽車……共享經濟成為眼下的熱詞。這兩天，在杭州又誕生了一個新詞“共享醫院”。一個由多家醫療機構“拼”起來、實行醫療資源共享的醫療新模式出現了。看病真的可以像“逛商場”一樣？“共享醫院”會改變傳統醫療格局嗎？浙江的這一舉措在各地的同行中引發了反響。

浙江省衞計委批覆同意了杭州一家醫療商場的醫療資源共享模式，允許其中一家醫療門診部為入駐醫療商場的其他醫療機構提供檢驗、病理、超聲、醫學影像等醫技科室及藥房、手術室等共享服務。而這家醫療商場本身就是由多家醫療機構“拼”起來的，其中地下1層-5層為購物區，6-20層則全部都是醫療商場。

消息一出， “共享醫療”這個新名詞成為熱議的焦點。對此，江蘇省衞生法學會副會長鬍曉翔説，“醫療共享”乍聽起來似乎是一個新生事物，但細究起來，這種資源共享模式並不新鮮。

胡曉翔：不同的醫療機構中間共同需要的某一種資源通過合同的方式進行資源共享，這種方式20多年以來在全國各地城市中的醫院管理中並不是創新。

除此之外，對於報道中稱，“醫療商場”中的多家機構將共享檢驗、病理、超聲等多種檢查的模式，胡曉翔説，醫療機構的設置需要符合相關法規規定的基本標準，但現實中一些小型的醫療機構因為資金不足往往無力承擔部分必須投入但成本過高的醫療設施，於是便催生了個別醫療機構進行資源共享，分擔成本。而一些檢查和消毒設備共享也並不新鮮，不少規模較小的醫療機構都是和大醫院共享消毒供應室。

胡曉翔：多少年以來小機構都不單獨設立供應室，而是委託附近某一家大醫院代為提供消毒服務。另外就是放射科如果自行投入管理負擔重。

胡曉翔指出，杭州所謂的“共享醫院”作為特例或者個案，並不適合推廣作為醫療機構通用的模式。

胡曉翔：因為那樣的話就會對醫療機構基本標準的項目形成衝擊，它並不是擅自突破醫療機構基本標準，放鬆要求，並不會成為未來通用做法。

安徽馬鞍山市某醫院健康管理中心主任張發康認為，“醫療商場”模式是相對低成本的投入，一定程度上對醫療機構的改革會起到推動作用。因為這種模式是實現資源合理配置的有益探索。

張發康：以往的合作是點對點，專家對專家，科室對科室的，它只是一個單項技術的合作幫扶。這次最重要的全面融合，從醫院的管理模式、運行方式，以疾病鏈為中心的綜合診治。

此外，“醫療商場”模式對入駐醫療機構相應科室設置和設施不做硬性要求，最直接好處就是將大幅降低社會資本辦醫的投入、運營成本，馬鞍山市人民醫院大內科主治醫師周明浩説，這將將極大增加醫生執業的自由度。

周明浩：如果自己有一個醫生團隊，只要與醫技、藥房、手術室簽訂委託協議，除了租一間房子之外，不需要再準備任何東西，幾乎就可以去申請登記為醫療機構。

江蘇省衞生法學會副會長鬍曉翔提出， 各地面對這樣的衝擊，還是要淡定，不可以盲目跟風，因為醫療資源共享必須是有選擇性，經過嚴格規劃和慎重考慮後才能推動的，不然醫療法規的嚴肅性將蕩然無存。除此之外，當這樣的一些醫療機資本大量進入後，並非如政府公立醫院一樣是要滿足大眾基本需求，更多體現公益性，所以患者看病未必便宜。

“共享醫療”出來後，也有人表示擔心，如果一旦出現醫療事故，責任該如何劃分？胡曉翔副會長分析説：大家不必太過擔心，患者在哪家診所就診出現了問題，可以直接問責該診所。至於其內部的責任劃分，就要根據是病理、放射還是診斷出的差錯，按比例進行責任劃分，資源共享後責任自然也得共享。

有專家指出：這樣的醫療商場的確符合共享經濟的某些特徵，比如所有權與使用權完全分離，但它本質上並不是共享經濟，它和共享單車一樣，是租賃模式的另一種體現。

不過，醫療商場在國外比較常見，在國內出現也代表了一種不可阻擋的行業趨勢。只是和國外恰恰相反，國內的醫療環境以公立醫療為主，政策、醫保、從業人員的資質等問題的還需要一定的時間解決和改善。在現階段，醫療商場能夠覆蓋到的患者，大部分是城市的高淨值人羣。至於以後，它在國內如何推廣和發展？還有待時間的檢驗和觀察。