人社部介紹異地就醫結算程序:一定要持卡就醫
中新網9月26日電 跨省異地就醫的直接結算需要具體走什麼樣的程序?人社部社會保險事業管理中心副主任黃華波今日介紹説:先備案、選定點、持卡就醫。
人社部今日召開新聞發佈會,就跨省異地就醫直接結算工作進行政策解讀。有記者問“跨省異地就醫的直接結算需要具體走什麼樣的程序”,黃華波對此作出詳細解答。
資料圖:圖為醫護人員在給患者治療。中新社記者 田進 攝
據黃華波介紹,跨省異地就醫直接結算環節特點可簡單概括為六個字:點多、線長、面廣。
“點多”是指這項工程涉及到定點醫療機構。黃華波説,我們有就醫地和參保地的經辦機構,有就醫省和參保省的經辦機構,還有國家的經辦機構,有5-6個主體都要參與進來。
在解釋“線長”時,黃華波介紹説,這樣一個統一的國家結算系統,需要把這些點通過網絡有效地連接起來,實現即時結算。
談及“面廣”,黃華波表示,這個系統涉及的範圍非常大,包括32個省份,其中包括兵團,也包括400個統籌地區,160多萬的備案人員,還包括7千多家醫療機構。
黃華波指出,從流程和環節來看,突出信息惠民和放管服的要求,為了讓信息多跑路、羣眾少跑腿,這個工程絕大部分環節和流程都不需要直接和羣眾見面,通過兩個途徑結算,一是通過國家結算系統自動完成,二是國家各級經辦機構之間後台來操作完成。
在羣眾需要參與和重點把握的環節有哪些的問題上,黃華波指出:就是三句話、十個字:先備案、選定點、持卡就醫。
先備案要求參保人員跨省就醫之前需要在參保地的經辦機構進行備案,經辦機構採集必要的信息,目前全國有統一的備案表,進行了明確,關鍵的信息是兩條:一是要説清楚備案的原因是什麼,二是要去什麼地方。經辦機構採集這兩個關鍵信息後,傳到國家的結算系統,到相關的地區和醫療機構,其他的信息社保卡都有,比如姓名、卡號,不需要另外採集。
第二個步驟就是選定點:羣眾需要選擇,比如選擇去北京、上海看病,要到這些地方的跨省異地就醫的定點醫療機構去。可以在網站上即時查詢機構有哪些,是什麼級別,在哪個地方都可以查詢出來。
第三步也是非常關鍵的一點,一定要持卡就醫。提醒患者一定要用社會保障卡,要持卡辦理入院和結算。