北京醫改實施半年 已累計節約醫藥費用44億元

醫改半年 醫藥費增長創17年最低

已累計節約醫藥費用44億元 主任醫師掛號人次減少兩成

本報訊(記者 張小妹)北京醫改新政實施已有半年，市衞計委發佈了醫改半年運行數據。三級、二級醫院門急診量分別減少11.5%和3.9%，一級醫院及基層醫療衞生機構增加14.7%，主任醫師掛號人次減少兩成。費用方面，半年來醫藥費增長不足2%，成為2000年以來費用增幅最低期，已累計節約醫藥費44億元。

主任醫師掛號人次減兩成

4月8日，北京市實施醫藥分開綜合改革。改革六個月，已完成門急診量1億多人次，190多萬住院病人治療有序，改革效果初顯。

監測表明，與去年同期相比，三級、二級醫院門急診量分別減少11.5%和3.9%，一級醫院及基層醫療衞生機構增加14.7%，城區部分社區衞生服務機構診療量增加20%以上。一些普通病常見病逐步分流到基層機構，扭轉了十多年來基層診療量佔比下降的局面，大醫院的“人滿為患”得到有效緩解。

門急診副主任、主任醫師號就診人次分別減少8.5%和21.7%，看專家難的問題有了緩解，醫患溝通交流時間得以延長，有限的專家名醫資源能更好地服務於危重急難患者。

累計節約醫藥費用44億元

北京青年報記者瞭解到，半年來，扣除CPI影響，醫藥費用增長不足2%，為2000年以來費用增幅的最低期，已累計節約醫藥費用44億元。藥品陽光采購金額累計298億元，共節省藥品費用24.4億元，藥品陽光采購帶來的價格平均下降達8.2%，僅此一項，預計今年可節省藥品費用35億元左右。

二、三級醫院藥佔比由去年同期的42.6%下降到34.5%。門急診次均藥費與去年同期相比三級醫院減少了8.4%，二級醫院減少了9.6%，一級醫院和基層醫療衞生機構增加6.9%；住院例均藥費三級醫院減少了18.1%，二級醫院減少了15%，一級醫院和基層醫療衞生機構減少了17%。

同時，北京醫藥分開綜合改革通過取消以藥補醫機制，設立醫事服務費和規範435項醫療服務價格，建立了新的補償機制，公益性得到加強。監測表明，醫事服務費可置換原來的掛號費、診療費、藥品加成收入，醫療機構收入在總量基本穩定的情況下，結構得以優化，含金量提高。

與去年同期相比，醫療機構可支配收入總體上趨勢良好，新的補償機制有效支持了醫療機構平穩運行，醫療機構對藥品收入的依賴機制不復存在。

兩個月開出長處方1.4萬張

醫改以來，社會救助對象門診、住院和重大疾病救助人均負擔均減少了30%左右，低收入羣體等社會救助對象的利益得到有效保護，社會保障制度發揮了重要的支撐作用。

此外，全市十六區社區衞生服務中心有180家實施了“先診療、後結算”的服務方式，受到羣眾普遍歡迎。對60歲以上本市老年人減免醫事服務費個人負擔部分，六個月累計減免1200餘萬人次。高血壓等慢性病的105種常用藥品配送到位，開出兩個月藥品長處方1.4萬餘張，重點人羣家庭醫生簽約率超過80%。

國家統計局北京調查總隊近日在北京二、三級醫院中對患者開展的獨立調查顯示，91.7%的患者支持改革，82.2%的患者認為醫改有利於分級診療，83.8%的患者對醫療收費持肯定態度，90%以上的患者滿意就醫狀況。