福建鎵康醫療服務：從“治病”模式邁向“健康”模式

10月30日，創新醫療服務技術發佈會在京召開，會上指出，“基層醫療衞生服務創新模式——新型健康管理”項目是健康服務技術系統性突破，以預防為主，實現全方位、全週期、持續性的城鄉一體化健康服務模式，提供比社區醫院更前沿的健康醫療服務，高品質均等化，全民覆蓋，讓普通百姓都能夠輕鬆享有。

據介紹，創新醫療模式的實施將根本性改變百姓看病方式。一方面：百姓除了急診直接到醫院(含社區醫院、衞生院、診所等)，其他情況都通過項目服務中心專職醫生團隊提供持續性服務。適合藥療、食療、理療等而無需注射、手術、住院較複雜醫療手段的小病、慢性病，則指導自我藥療，出具指導意見書。大病、疑難病等則提供病情評估、治療方向把握、適用方案的價值效用評估等，提出方案建議，明確合適級別的醫院或科室就診，為診前把關，避免盲目就醫;入院後通過患者或其家屬跟蹤、評估、干預治療過程，為出院把關，避免過度診療;出院後進行康復指導。另一方面，消費者處於健康或亞健康時，則提供含個性化體檢在內的全面健康管理服務，突出中醫養生防疾病、少生病，指導合理使用含食品藥品、健身旅遊、醫保社保、互聯網健康資訊等所有健康資源。第三，醫療團隊為消費者個體管理加工能夠全面反映身體即時狀況的，達到系統性、總結性、實效性的符合醫學標準的健康數據，以備不時之需。該數據格式言簡意賅，將作為消費者重要的健康資產貯存在政府指定的大數據中心，醫院、養老機構、保險機構、院校、項目服務中心等以消費者的名義按權限使用。服務方式由到店服務、等待上門服務、遠程服務相結合，消費者視情況自主選擇。

據介紹，互聯網、人工智能等技術應用是突破口。創新醫療模式是基於大數據、雲計算等服務機構提供數據技術服務的基礎上進行。第一，項目中心對所服務區域羣體進行數據分析，統籌醫生前往對“同症”人羣集中服務(相當於上門服務)，為提前主動干預，同時醫生選擇性服務客觀上需要服務的病人極大提高效率;第二，建立健康數據或以消費者個體的名義從大數據中心提取健康數據進行數據處理，醫生團隊對於智能大數據批處理無法解決的或需要醫生即時確認的部分進行完善、加工、處理，達到數據標準要求，以精準服務到個體，同時將數據原路徑貯存;第三，經過持續性的服務，消費者與項目中心逐漸形成默契，健康素養不斷提高，此時互聯網遠程在系統性健康數據支持下可代替部分到店服務。第四，消費者自主管理的生活數據與人工智能、可穿戴設備、物聯網設備通過互聯網(含APP)匯合到消費者個體健康數據。

創新醫療模式的實施將給百姓帶來嶄新的服務體驗。由大型企業實施，配置專業的醫生團隊，呈現“高大上”的服務，固定收費平民價(對接現有優惠政策實際費用支出更低)，貼近普通百姓;簽訂協議有保障，持續性服務不限次數，是醫生等患者的服務，消費者和醫生都變為主動，前者主動干預，後者主動服務;項目服務中心作為第三方與消費者使用健康資源無直接和隱性關聯，諮詢只提供通用名稱，不得指定或暗示品牌、商家，均由消費者自行決策，服務信息透明，事先知曉效用價值，陽光消費;互聯網輔助平台為收集、整理、公開健康資源信息為百姓提供便利，經過持續性、個體化的服務，消費者將逐步具備自主甄別和選擇健康產品的能力;以縣城項目服務中心輻射農村，通過服務車巡迴鄉鎮、社區為“同症”羣體集中服務，城鄉一體化相當於上門服務;連鎖經營，政府引導運營企業從發達城市連鎖布點到縣城，企業內部調度實現名醫全國統籌、城鄉共享;上門服務、到店服務與遠程服務相結合輕鬆便捷，趣味APP可以“玩健康、管生活”;輔助平台健康生活廣場所入駐的商户為百姓提供各種健康業態的日常消費場所，如新理念藥店、理療康復、民族醫藥、藥膳餐飲、體育健身、文化娛樂等體驗型(藥店例外)業態，走近日常生活;大病、疑難病需治療時，有醫生團隊做堅強後盾持續性服務，有個體化健康數據即時支持，將告別看病就醫的盲目與被動，增信心更省心。

經濟可行性是關鍵。通過商業模式、服務模式、互聯網、智能技術等系統性創新，實現市場化運作，實現專職醫生得到競爭力薪酬與運營企業具有良好投資回報。網格化佈局，全國市場規模約1萬億元，聯動“大健康”產業，將撬動數萬億的產品消費、服務消費。據瞭解，該項目技術歷經10年攻關，日前已經通過專家論證，具有完全知識產權，發明專利已受理9項。項目系統性強、投資大，需選擇優秀大型企業首批實施。

創新醫療模式的實施，社會效益顯著。第一，有助於分級診療的實施。項目中心與社區醫院、衞生院、診所、藥店形成協作互補的關係，前者的技術優勢只提供諮詢與後者的網點優勢提供產品、服務相互加強，合力形成強大的基層醫療衞生服務能力,使大醫院專注於大重病、疑難病的治療。第二，促進醫療保障制度的完善。新產業形成醫療控費機制使醫保機構和商業保險機構受益，同時催生新的保險險種，促進保險業的發展;以預防為主的醫療服務業態形成，為醫療保障向健康保障傾斜提供服務支撐。第三，形成醫養結合的養老新模式。居家、機構養老 (生活護理為主) + 項目中心(持續性基本醫療保健、小病、慢性病)+ 醫療機構(大病、疑難病)。第四，完善具有中國特色的醫療衞生服務體系。補短板，如健康管理、疾病管理、農村醫療、健康促進、中醫普及等領域，使健康醫療服務戰略性前移，形成預防與治療並重的格局。